Vi khuẩn Hp (Helicobacter pylori, hay H.pylori) là loại xoắn khuẩn sinh sống trong dạ dày người. Chúng có thể gây bệnh trên cả người lớn và trẻ em, xu hướng mắc trên trẻ em ngày càng gia tăng. Vi khuẩn Hp là tác nhân hàng đầu gây Ung thư dạ dày. Vì vậy, loại bỏ được loại vi khuẩn này cũng có thể giúp bảo vệ hàng triệu người khỏi tử vong hàng năm do Ung thư dạ dày gây ra.
Tham khảo thêm: Vi khuẩn HP là gì ?
Vi khuẩn Hp là mối đe dọa hàng đầu cho sức khỏe dạ dày
Nội dung chính
Nguyên nhân chính gây Loét dạ dày tá tràng, Viêm dạ dày mạn tính
Nhiễm khuẩn Hp và sử dụng các thuốc chống viêm giảm đau (NSAIDs) là hai nguyên nhân chính dẫn tới loét dạ dày tá tràng. Điều này đã được y học hiện đại chứng minh và bác bỏ quan niệm cũ cho rằng thức ăn, thói quen sinh hoạt, sử dụng rượu bia là nguyên nhân gây loét dạ dày tá tràng. Trong khi loét dạ dày tá tràng do sử dụng thuốc có thể hồi phục dễ dàng nhờ việc điều chỉnh thuốc, giảm hoặc ngừng hẳn việc sử dụng thì loét dạ dày tá tràng do vi khuẩn Hp gây ra lại phức tạp hơn.
Để chứng minh cho tác hại của vi khuẩn Hp, chúng ta đều nhớ tới thí nghiệm y khoa nguy hiểm nhất trên thế giới của bác sỹ Barry Marshall, người đã tự gây nhiễm vi khuẩn Hp cho chính mình và sau đó bắt đầu có triệu chứng nhiễm khuẩn Hp sau 1 tuần với các biểu hiện đau bụng vùng thường vị, buồn nôn và nôn dữ dội, đầy bụng và chán ăn… Cho tới nay, không ai phủ nhận được vai trò chính của loại vi khuẩn này trong bệnh lý Loét dạ dày tá tràng.
Tác nhân hàng đầu gây Ung thư dạ dày
Ung thư dạ dày là nguyên nhân thứ hai gây tử vong do Ung thư trên thế giới (xếp sau Ung thư phổi). Loại Ung thư này thường không được phát hiện sớm và chưa có biện pháp phòng ngừa chủ động. Mỗi năm, có khoảng 1 triệu ca mắc Ung thư dạ dày được phát hiện, tỷ lệ sống sót trong 5 năm kể từ khi phát hiện Ung thư dạ dày là rất thấp, nhất là ở các nước đang phát triển như Việt Nam. Những yếu tố nguy cơ dẫn tới Ung thư dạ dày như gen di truyền, chỉ số BMI, chế độ ăn, uống rượu, hút thuốc, tiền sử bệnh dạ dày, nhóm máu, vi khuẩn Hp…. Trong đó, vi khuẩn Hp là yếu tố nguy cơ hàng đầu, theo tổ chức Y tế thế giới WHO.
Vi khuẩn Hp là tác nhân hàng đầu gây Ung thư dạ dày
Trong một nghiên cứu rất công phu của các GS.BS đầu ngành tiêu hóa Việt Nam (GS. Tạ Long, GS. Đái Duy Ban…) đã chỉ ra mối quan hệ mật thiết giữa Ung thư dạ dày và nhiễm khuẩn Hp trong 208 bệnh nhân. Các nhà khoa học đã phối hợp giữa trung tâm trường ĐH Y Hà Nội và trường Đại học Y Fukini – Nhật Bản, để hoàn thiện công trình. Trong nghiên cứu này cũng như các nghiên cứu khác trên thế giới đều cho kết quả là tới trên 90% bệnh nhân Ung thư dạ dày có nhiễm vi khuẩn Hp hoặc đã từng nhiễm vi khuẩn Hp trong cuộc đời.
Bên cạnh đó, nhiễm khuẩn Hp ở trẻ em cũng được cho là nguyên nhân gây gia tăng tỷ lệ Ung thư dạ dày bởi Ung thư dạ dày do vi khuẩn Hp gây ra thường tiến triển theo nhiều năm tháng sau nhiễm khuẩn, đặc biệt với những trường hợp nhiễm khuẩn nhưng không được điều trị triệt để.
Phương pháp điều trị bệnh lý dạ dày có vi khuẩn Hp
Kể từ sau năm 1983 tới nay, khi bác sỹ người Úc – Barry Marshall tìm ra vi khuẩn Hp và vai trò chính của loại vi khuẩn này trong các bệnh lý dạ dày, ông cũng đồng thời tìm ra cách để chữa trị bệnh lý dạ dày có vi khuẩn Hp cho tất cả những bệnh nhân tìm đến với ông bằng thuốc kháng sinh. Từ năm 1990 trở đi, việc điều trị bệnh lý dạ dày có vi khuẩn Hp bắt buộc phải tiệt trừ vi khuẩn Hp trong dạ dày.
Phác đồ để điều trị bệnh dạ dày có vi khuẩn Hp là phác đồ sử dụng kết hợp ít nhất 2 loại kháng sinh với một thuốc ức chế acid dạ dày. Thuốc kháng sinh có vai trò tiêu diệt nguyên nhân gây bệnh là vi khuẩn Hp, trong đó thuốc giảm tiết acid dạ dày có tác dụng hỗ trợ làm lành vết loét trong dạ dày, giảm viêm dạ dày. Ngoài ra, để tăng cường hiệu quả diệt trừ Hp của kháng sinh, bệnh nhân cũng có thể sử dụng kết hợp kháng thể chống vi khuẩn Hp, một phát minh của người Nhật Bản.
Tìm hiểu đầy đủ: Phác đồ điều trị đau dạ dày do vi khuẩn HP
3 thách thức trong việc điều trị vi khuẩn Hp của bệnh nhân
Bằng cách sử dụng phác đồ điều trị Hp, bệnh dạ dày được chữa trị hiệu quả hơn hẳn so với trước đây, giúp giảm thiểu số ca bệnh biến chứng xuất huyết dạ dày. Tuy nhiên, một vài năm trở lại đây, việc điều trị vi khuẩn Hp gặp nhiều thách thức lớn buộc các nhà khoa học phải tìm ra nhiều khám phá mới để khắc phục khó khăn.
Thứ nhất là tình trạng Hp đề kháng kháng sinh ngày càng gia tăng. Theo nhiều nghiên cứu tiến hành trên thế giới cũng như ở Việt Nam, tỷ lệ vi khuẩn Hp đề kháng các loại kháng sinh điều trị ngày một gia tăng nhanh chóng, thậm chí có nhiều chủng vi khuẩn Hp đã đề kháng nhiều loại kháng sinh điều trị. Hiện nay tỷ lệ tiệt trừ thành công vi khuẩn Hp trong phác đồ đầu tiên chỉ đạt được khoảng 45%, có tới 55% ca điều trị thất bại sau phác đồ đầu tiên.
Vi khuẩn Hp kháng thuốc và đa kháng thuốc ngày càng gia tăng
Thứ hai là tình trạng nhiễm khuẩn Hp ở trẻ em gia tăng cùng tỷ lệ nhiễm bệnh dạ dày. Việc điều trị vi khuẩn Hp ở trẻ em gặp rất nhiều thách thức do tỷ lệ Hp kháng thuốc ở trẻ em cao hơn ở người lớn, kháng sinh lựa chọn trong điều trị Hp ở trẻ em hạn chế, khả năng tuân thủ điều trị bệnh của trẻ em thấp và tỷ lệ tái nhiễm Hp sau điều trị cao do không biết cách phòng tránh nhiễm khuẩn Hp. Hiện nay, ngay cả những trẻ khoảng 2 tuổi, 3 tuổi cũng có thể bị viêm dạ dày do vi khuẩn Hp gây ra, việc điều trị đúng phác đồ kháng sinh cho trẻ ở lứa tuổi này gần như không thể.
Thứ ba là tình trạng lây nhiễm vi khuẩn Hp, tái nhiễm vi khuẩn Hp không kiểm soát được. Con đường lây nhiễm phổ biến nhất là con đường ăn uống, do vệ sinh ăn uống kém, do sinh hoạt cùng bệnh nhân nhiễm khuẩn Hp. Do đó, việc phòng ngừa mắc vi khuẩn Hp cũng gặp khó khăn. Thách thức này đặt ra yêu cầu phải nhanh chóng tạo ra một loại vaccine chống lại vi khuẩn Hp hoặc một loại chế phẩm có thể sử dụng được để phòng ngừa lây nhiễm đồng thời chống tái nhiễm vi khuẩn Hp trong quy mô cộng đồng.
Giải pháp hỗ trợ mới của Nhật Bản
Như vậy, để điều trị triệt để bệnh lý dạ dày do vi khuẩn Hp gây ra thì phải tiêu diệt được vi khuẩn Hp. Ngoài ra, cần phải dự phòng tái nhiễm, chống lây nhiễm và phải đảm bảo an toàn cho bệnh nhân đặc biệt là trẻ nhỏ. Khi điều trị bệnh do vi khuẩn Hp gây ra, bệnh nhân cần chú ý:
- Tránh ăn các thức ăn kích thích như đồ cay, nóng quá, lạnh quá, đồ xào, rán, nhiều mỡ.
- Không vận động mạnh sau khi ăn.
- Tránh các stress tâm lý.
- Không sử dụng rượu, bia, thuốc lá, nhất là trong thời gian uống thuốc.
- Vệ sinh ăn uống, phòng tái nhiễm vi khuẩn Hp.
Tuy nhiên, những phương pháp trên về cơ bản không giúp làm tăng hiệu quả của phác đồ điều trị vi khuẩn Hp. Chúng cũng không phải là biện pháp hữu hiệu để tránh tái nhiễm, lây nhiễm Hp.
Hiện nay, để đối phó với tất cả các thách thức trên thì tại Nhật Bản đã áp dụng thành công loại kháng thể OvalgenHP, kháng thể đầu tiên trên thế giới có khả năng bất hoạt men urease của vi khuẩn Hp. Loại kháng thể OvalgenHP được chiết xuất từ lòng đỏ trứng gà sau khi đã được gây miễn dịch với yếu tố Urease của vi khuẩn Hp, do đó nó có khả năng bất hoạt men urease của vi khuẩn Hp, qua đó:
– Khiến vi khuẩn không tạo ra được môi trường thuận lợi để sinh sống trong dạ dày.
– Ngăn cản bám dính và ngưng kết vi khuẩn Hp thành từng đám khiến vi khuẩn bị dạ dày co bóp đẩy ra ngoài.
– Tăng cường khả năng bắt giữ vi khuẩn của đại thực bào.
– Kích thích tế bào lympho T của cơ thể ghi nhớ miễn dịch đối với vi khuẩn Hp.
Như vậy kháng thể OvalgenHP có tác dụng trợ giúp bệnh nhân trong quá trình điều trị viêm loét dạ dày do H.pylori; giúp tăng sức đề kháng đối với H.pylori, giúp bảo vệ và cải thiện sức khỏe và môi trường trong dạ dày .Kháng thể OvalgenHP dùng phối hợp với thuốc làm tăng hiệu quả điều trị cho trẻ em và người lớn đang điều trị bệnh viêm loét dạ dày do H.pylori hoặc dương tính với H.pylori nhưng chưa có biểu hiện lâm sàng.
Kháng thể OvalgenHP giúp tăng gấp đôi hiệu quả giảm tải lượng vi khuẩn Hp của phác đồ điều trị Hp thông thường
(Nghiên cứu bởi PGS.TS.BS. Vũ Văn Khiên và CS – Hiệu quả điều trị hỗ trợ của GastimunHP ở bệnh nhân viêm dạ dày mạn, loét dạ dày, tá tràng nhiễm Helicobacter pylori- Tại hội nghị tiêu hóa các nước đông nam Á lần thứ 11. Hội nghị khoa học tiêu hóa toàn quốc lần thứ 22- Ngày 24-26 tháng 11 năm 2016- Trang 18)
Việc ứng dụng kháng thể OvalgenHP để trợ giúp điều trị bệnh lý dạ dày do nhiễm khuẩn Hp và giảm nguy cơ lây nhiễm, tái nhiễm giúp cho bác sỹ, bệnh nhân bị bệnh lý dạ dày có thêm một lựa chọn mới.
Đọc thêm bài viết sau để hiểu đầy đủ về OvalgenHP: OvalgenHP là gì ?
Nga says
E bị bệnh Giảm tiểu cầu ( máu ko đông), thì e có sử dụng được Gastimunhp ko?
– Nếu dùng thuốc này thì có cần kế hợp phác đồ ở bệnh viện ko?
E cảm ơn
Chuyên gia tư vấn says
Chào bạn,
GastimunHP chứa kháng thể OvalegnHP có tác dụng làm giảm tải lượng HP, nếu dùng kéo dài có thể đưa tải lượng HP dần về mức âm tính. Tuy nhiên, đây là thực phẩm chức năng, không thể thay thế cho thuốc điều trị bệnh trong những trường hợp cần phải điều trị bắt buộc.
Đối với trường hợp của bạn bị giảm tiểu cầu nếu là vô căn (không xác định rõ nguyên nhân) thì lúc này chỉ định diệt trừ HP với phác đồ kháng sinh là chỉ định bắt buộc.
Khi đó bạn nên dùng phối hợp GastimunHP cùng phác đồ điều trị của bệnh viện để đạt được hiệu quả điều trị cao nhất nhé.
Chúc bạn mạnh khỏe,
huong says
minh đi nội soi có sinh thiết hp thì k có nhưng làm xet nghiệm máu thì có hp .uống thuốc được 10ngay thấy mệt mỏi .sốt nhẹ .chán an .k biết thế nào cho hết mà k phải dùng kháng sinh
Chuyên gia tư vấn says
Chào bạn,
Trong quá trình điều trị bệnh lý dạ dày do nhiễm khuẩn HP, bệnh nhân có thể gặp một số tác dụng không mong muốn như mệt mỏi, buồn nôn, rối loạn tiêu hóa… Những triệu chứng này thường sẽ xuất hiện nặng hơn trong một vài ngày đầu điều trị, sau đó sẽ giảm dần. Do vậy bạn nên tiếp tục tuân thủ phác đồ điều trị và theo dõi thêm. Nếu các triệu chứng nghiêm trọng hơn thì nên báo lại cho bác sỹ điều trị để được hướng dẫn cách xứ trí, không nên tự ý ngừng thuốc giữa chừng vì sẽ làm giảm hiệu quả của phác đồ, tạo cơ hội cho vi khuẩn HP đề kháng kháng sinh.
Theo những nghiên cứu trong thời gian gần đây, phác đồ diệt HP đầu tay có tỉ lệ tiệt trừ thành công ngày càng suy giảm do tình trạng khuẩn Hp kháng thuốc gia tăng. Do đó bạn có thể cân nhắc sử dụng kết hợp phác đồ điều trị cùng kháng thể kháng HP của Nhật Bản là OvalgenHP (GastimunHP) để nâng cao hiệu quả tiệt trừ Hp, giảm nguy cơ kháng thuốc, giảm gánh nặng điều trị do phải dùng nhiều phác đồ kháng sinh kéo dài. Liều sử dụng của GastimunHP khi phối hợp cùng phác đồ là 2 gói/ngày chia 2 lần sau ăn trong 2-4 tuần. Việc sử dụng phối hợp kháng thể OvalgenhP cũng sẽ giúp triệu chứng bệnh dạ dày được cải thiện sớm hơn và giúp bệnh nhân dễ chịu hơn trong quá trình điều trị.
Trong trường hợp các tác dụng phụ quá nghiêm trọng và bác sỹ chỉ định ngưng sử dụng thuốc thì bạn có thể dùng GastimunHP đơn độc, liệu trình 2 gói/ngày chia 2 lần sau ăn liên tục trong 6-12 tuần.
Châu says
Tôi cần tư vấn
Châu says
Tôi bị viêm sung huyết có hp, bac si cho uống thuốc trong 1 tháng, tôi đã bị hp hồi năm rồi nay tái lại. Cho tôi hỏi dùng gastimun uống kết hợp đc ko?
Chuyên gia tư vấn says
Chào bạn,
Bạn hoàn toàn có thể sử dụng phối hợp thêm kháng thể OvalgenHP (GastimunHP) cùng thuốc để diệt trừ vi khuẩn HP. Với cơ chế tác dụng thông minh, bằng cách gắn kết đặc hiệu với men Urease của vi khuẩn HP, khiến vi khuẩn mất khả năng trung hòa môi trường acid, không bám dính được trên niêm mạc dạ dày và bị ngưng kết lại với nhau thành từng đám, dần dần sẽ bị đẩy ra ngoài theo nhu động đường tiêu hóa. OvalgenHP cũng làm tổn thương vách tế bào vi khuẩn tạo điều kiện cho kháng sinh thấm qua và tiêu diệt vi khuẩn HP thuận lợi hơn.
Hiệu quả khi sử dụng phối hợp GastimunHP cùng phác đồ kháng sinh đã được chứng minh qua nghiên cứu lâm sàng thực hiện tại BV trung ương quân đội 108. Trong nghiên cứu này, bệnh nhân được sử dụng GastimunHP liều 2 gói/ngày chia 2 lần sau ăn trong 2 tuần, phối hợp cùng phác đồ EAC. Kết quả cho thấy tỉ lệ diệt HP thành công ở nhóm có dùng GastimunHP cao gấp đôi so với nhóm chỉ dùng phác đồ EAC thông thường. Nghiên cứu này đã được báo cáo tại Hội nghị tiêu hóa toàn quốc năm 2016, bạn có thể tham khảo kĩ nghiên cứu theo đường link: https://gastimunhp.vn/gastimunhp-duoc-chung-minh-tang-gap-doi-hieu-qua-tiet-tru-hp-5518/
Hiện nay, nhà sản xuất EW Nutrition đã cho ra mắt thêm 1 sản phẩm thế hệ 2 có tên gọi GastimunHP Plus với nhiều ưu điểm vượt trội hơn. Ngoài kháng thể OvalgenHP, trong sản phẩm GastimunHP Plus có bổ sung thêm lợi khuẩn LJ1088. Lợi khuẩn LJ1088 sinh sống tại dạ dày được coi là kẻ thù tự nhiên của HP, có khả năng phá hủy cấu trúc vi khuẩn HP, đồng thời giúp giảm tiết acid dạ dày. OvalgenHP có tác dụng hiệp đồng cùng LJ1088 giúp thải trừ HP nhanh hơn, hiệu quả hơn, đồng thời giúp cải thiện các triệu chứng do tăng tiết acid dịch vị quá mức (ợ nóng, nóng rát thượng vị, trào ngược…) và giảm tác dụng không mong muốn của kháng sinh trên hệ tiêu hóa. Bạn cũng có thể tham khảo lựa chọn sản phẩm mới để tăng hiệu quả điều trị hơn nữa.
Liều sử dụng của GastimunHP/ GastimunHP Plus trong trường hợp của bạn là 2 gói/ngày chia 2 lần sau ăn sáng – tối liên tục trong 4 tuần.
Bạn có thể gửi lại cho chúng tôi đơn thuốc bạn đang sử dụng để được kiểm tra xem đơn thuốc đã chính xác về liều lượng và cách dùng hay chưa nhé.
Chúc bạn và gia đình mạnh khỏe,
Vũ Thị Như Hoài says
Con em 4 tuổi bị hp dạ dày, chẩn đoán thông qua test thổi. Cháu hay đau bụng, sôi bụng. Bs nói còn nhỏ nên chưa điều trị, hỗ trợ bằng men vi sinh. Em muốn hỏi con em có dùng thuốc OvalgenHP được không ạ? Và nhờ bác sĩ tư vấn thêm về việc nhiễm Hp ở lứa tuổi 4 tuổi và hướng điều trị nên như thế nào? Em xin cảm ơn ạ
Chuyên gia tư vấn says
Chào bạn,
Nhiễm khuẩn Hp ở trẻ nhỏ trong đa số trường hợp sẽ không diễn tiến nặng, thường là gây viêm dạ dày mạn tính, một số ít có thể dẫn tới loét dạ dày và hầu như không có ung thư dạ dày ở trẻ nhỏ. Việc sử dụng kháng sinh để diệt HP cho trẻ tiềm ẩn nhiều nguy cơ như gây kháng kháng sinh, trẻ có thể gặp tác dụng phụ của thuốc điều trị…Do vậy, không phải cứ khi nào phát hiện nhiễm Hp ở trẻ nhỏ là điều trị ngay. Trẻ chỉ nên dùng kháng sinh để diệt Hp trong những trường hợp vi khuẩn HP gây hậu quả nghiêm trọng như:
– Loét dạ dày – tá tràng
– Thiếu máu thiếu sắt
– Xuất huyết giảm tiểu cầu không rõ nguyên nhân
Như vậy, trong trường hợp của bé bác sỹ đã xem xét các yếu tố đó là triệu chứng lâm sàng nhẹ, không điển hình nên không cho bé dùng kháng sinh điều trị. Thay vào đó, bạn có thể cho bé sử dụng kháng thể OvalgenHP (có trong sản phẩm GastimunHP hoặc GastimunHP Plus) để ức chế sự phát triển và giảm tải lượng vi khuẩn HP, qua đó cải thiện các triệu chứng viêm dạ dày.
Kháng thể OvalgenHP do Viện nghiên cứu miễn dịch Gifu Nhật Bản nghiên cứu phát triển có tác dụng ức chế đặc hiệu men Urease của vi khuẩn HP. Khi không có men Urease, vi khuẩn HP mất khả năng trung hòa môi trường acid, không bám dính được trên niêm mạc dạ dày và bị ngưng kết lại với nhau thành từng đám, dần dần sẽ bị đẩy ra ngoài theo nhu động đường tiêu hóa. Nghiên cứu lâm sàng cho thấy, sử dụng OvalgenHP có thể làm giảm tải lượng HP và một tỉ lệ không nhỏ (khoảng 76%) bệnh nhân âm tính với HP sau 2 tháng sử dụng.
Bạn có thể cho bé sử dụng sản phẩm với liều 2 gói/ngày chia 2 lần sau ăn, uống liên tục từ 6 tuần đến 12 tuần, sau đó có thể test thở kiểm tra lại.
Chúc bạn mạnh khỏe,