Chào bác sĩ, em năm nay 20 tuổi. Vừa qua em có đi xét nghiệm và được chẩn đoán viêm hang vị tá tràng xung huyết (HP dương tính) + HC trào ngược. Đơn thuốc của em được kê gồm: Caricin 500mg; Zelfamox 875/125DT; Caviar 40mg; Seominex; Hightamine. Sau khi dùng thuốc thì em bị tiêu chảy nặng, liên tục trong 4,5 hôm với tần suất 2,3 lần/ngày khiến em mệt lả người, không thể học tập. Bác sĩ cho em hỏi có cách nào khắc phục tình trạng trên không ạ ?
Trả lời
Tình trạng tiêu chảy của bạn có thể do kháng sinh gây rối loạn hệ khuẩn chí đường ruột. Để khắc phục bạn nên sử dụng thêm một loại men vi sinh (như enterogermina, lactomin plus...) ngày uống 2-3 lần. Lưu ý uống men vi sinh cách xa thời điểm uống kháng sinh 2h để tránh bị giảm tác dụng của men vi sinh.
Phác đồ bạn đang sử dụng để điều trị là phác đồ bộ ba diệt HP đầu tay với 2 kháng sinh Amoxicillin (Zelfamox); Clarithromycin (Caricin 500mg); 1 thuốc ức chế tiết acid dạ dày là Esomeprazole (Caviar 40mg). Tuy nhiên, hàm lượng kháng sinh Amoxicillin trong phác đồ của bạn thấp hơn so với khuyến cáo, do đó bạn nên đổi sang chế phẩm Amoxicillin 500mg (Ospamox) uống 4 viên chia 2 lần/ngày thì mới đảm bảo hiệu quả điều trị.
Chúng tôi gửi bạn liều lượng và cách dùng thuốc cụ thể để bạn dễ đối chiếu:
- Ospamox 500mg ( thay thế cho Zelfamox): ngày uống 4 viên chia 2 lần sau ăn sáng, tối
- Caricin 500mg (Clarithromycin): ngày uống 2 viên chia 2 lần sau ăn sáng, tối
- Caviar 40mg (Esomeprazole): ngày uống 2 viên chia 2 lần trước ăn 30 phút sáng - tối
Trong thời gian gần đây do tình trạng khuẩn HP kháng thuốc gia tăng rất nhanh nên hiệu quả điều trị của phác đồ bộ ba đã suy giảm đáng kể, tỉ lệ thành công chỉ còn đạt khoảng 35-40% theo nghiên cứu năm 2016. Do đó, với phác đồ điều trị này bạn cũng nên kết hợp cùng kháng thể kháng HP (GastimunHP) để nâng cao hiệu quả điều trị, giảm nguy cơ kháng thuốc của vi khuẩn. Liều dùng của GastimunHP là 2 gói/ngày chia 2 lần sau ăn trong 2-4 tuần.
Chúc bạn mạnh khỏe,
Mình có đi test HP hơi thở thì phát hiện ra dương tính với vi khuẩn HP. Liệu mình có thể điều trị bằng cách uống Gastimun HP mà không dùng kháng sinh có được không? Vì mình đang có ý định có em bé
Chào bạn,
Bạn có triệu chứng đau dạ dày hoặc gia đình có ai có tiền sử mắc ung thư dạ dày không?
Trong trường hợp bạn có viêm, loét dạ dày hoặc gia đình có người có tiền sử mắc ung thư dạ dày thì nên ưu tiên sử dụng phác đồ kháng sinh phối hợp cùng GastimunHP để tiệt trừ triệt để vi khuẩn HP. Liệu trình điều trị kháng sinh là trong 2 tuần.
Trường hợp bạn test Hp dương tính nhưng không có viêm, loét dạ dày thì có thể sử dụng GastimunHP liều 2 gói/ngày, liên tục trong 6-12 tuần để giảm dần tải lương HP về ngưỡng âm tính.
Chúc bạn mạnh khỏe,
Tôi xét nghiệm bị HP, viêm dạ dày tá tràng, Bác sĩ cho uống phác đồ 15 ngày với thuốc: NEXIUM MUPS 40G, AMEBISMO, TAVANIC 500MG, AMOXICILLIN 500MG. uống xong phác đồ này sau khi tôi test lại kết quả c13: 4.8, vẫn còn bị HP, BS cho hỏi giờ tôi phải uống thuốc gì, tôi thường hay ăn xong no hơi, chua miệng, đau thượng vị. Xin cám ơn Bs
Chào bạn,
Hiện tại theo kết quả xét nghiệm thì lượng HP trong dạ dày của bạn ở mức rất thấp. Bạn có thể sử dụng kháng thể kháng HP (GastimunHP hoặc GastimunHP Plus) với liều 2 gói/ngày chia 2 lần sau ăn liên tục từ 4-8 tuần để tiếp tục đào thải vi khuẩn HP để đạt được ngưỡng âm tính nhé.
Chúc bạn mạnh khỏe