Chào bác sĩ, em năm nay 20 tuổi. Vừa qua em có đi xét nghiệm và được chẩn đoán viêm hang vị tá tràng xung huyết (HP dương tính) + HC trào ngược. Đơn thuốc của em được kê gồm: Caricin 500mg; Zelfamox 875/125DT; Caviar 40mg; Seominex; Hightamine. Sau khi dùng thuốc thì em bị tiêu chảy nặng, liên tục trong 4,5 hôm với tần suất 2,3 lần/ngày khiến em mệt lả người, không thể học tập. Bác sĩ cho em hỏi có cách nào khắc phục tình trạng trên không ạ ?
Trả lời
Tình trạng tiêu chảy của bạn có thể do kháng sinh gây rối loạn hệ khuẩn chí đường ruột. Để khắc phục bạn nên sử dụng thêm một loại men vi sinh (như enterogermina, lactomin plus...) ngày uống 2-3 lần. Lưu ý uống men vi sinh cách xa thời điểm uống kháng sinh 2h để tránh bị giảm tác dụng của men vi sinh.
Phác đồ bạn đang sử dụng để điều trị là phác đồ bộ ba diệt HP đầu tay với 2 kháng sinh Amoxicillin (Zelfamox); Clarithromycin (Caricin 500mg); 1 thuốc ức chế tiết acid dạ dày là Esomeprazole (Caviar 40mg). Tuy nhiên, hàm lượng kháng sinh Amoxicillin trong phác đồ của bạn thấp hơn so với khuyến cáo, do đó bạn nên đổi sang chế phẩm Amoxicillin 500mg (Ospamox) uống 4 viên chia 2 lần/ngày thì mới đảm bảo hiệu quả điều trị.
Chúng tôi gửi bạn liều lượng và cách dùng thuốc cụ thể để bạn dễ đối chiếu:
- Ospamox 500mg ( thay thế cho Zelfamox): ngày uống 4 viên chia 2 lần sau ăn sáng, tối
- Caricin 500mg (Clarithromycin): ngày uống 2 viên chia 2 lần sau ăn sáng, tối
- Caviar 40mg (Esomeprazole): ngày uống 2 viên chia 2 lần trước ăn 30 phút sáng - tối
Trong thời gian gần đây do tình trạng khuẩn HP kháng thuốc gia tăng rất nhanh nên hiệu quả điều trị của phác đồ bộ ba đã suy giảm đáng kể, tỉ lệ thành công chỉ còn đạt khoảng 35-40% theo nghiên cứu năm 2016. Do đó, với phác đồ điều trị này bạn cũng nên kết hợp cùng kháng thể kháng HP (GastimunHP) để nâng cao hiệu quả điều trị, giảm nguy cơ kháng thuốc của vi khuẩn. Liều dùng của GastimunHP là 2 gói/ngày chia 2 lần sau ăn trong 2-4 tuần.
Chúc bạn mạnh khỏe,
em hỏi trước em vị Đ HP đã uoogns thuốc 1 đợt tét lại thì lượng vk hp còn rất thấp, uống thêm đợt thuốc nữa rồi em quên k tét
Giờ 2 năm rồi em có con nhỏ đc 10 tháng đang phân vân đi tét lại mà tét phải uoogns cái gì trước khi thổi vậy thuốc đó có hại khi đang cho con bú không ạ
Chào bạn,
Viên thuốc bạn sử dụng trước khi test thở có chứa carbon đồng vị C13 hoặc C14. Trong đó C14 có phóng xạ còn C13 không có phóng xạ. Để đảm bảo an toàn bạn nên sử dụng test thở C13 nhé, loại xét nghiệm này an toàn với phụ nữ cho con bú.
Chúc bạn mạnh khỏe,
Chào bác sĩ năm nay em 19 tuổi.vừa qua em đi khám có chẩn đoán là bị Viêm dạ dày HP(+) (k29) đơn thuốc của em được kê gồm Tetracyclin500mg, Tinidazol 500mg, Bismuth 262.5mg, Esomeprazol 20mg, Trimebutin maleat 300mg. sau khi sử dụng em thấy miệng em ít kích thích vị giác và đi ngoài có phân màu đen và mùi khó chịu ạ
Chào bạn,
Phác đồ bạn đang được sử dụng là phác đồ 4 thuốc có bismuth. Đây là một phác đồ khá mạnh và hiện nay cho hiệu quả tương đối tốt, tuy nhiên bệnh nhân thường hay gặp phải tác dụng không mong muốn trong đó có phân đen, miệng có vị kim loại như bạn mô tả. Những triệu chứng này không nguy hiểm và không ảnh hưởng tới kết quả điều trị nên bạn hãy tuân thủ hết phác đồ điều trị để đạt được hiệu quả cao nhất. Sau khi sử dụng hết phác đồ những triệu chứng trên sẽ hết.
Bên cạnh đó để nâng cao tỉ lệ tiệt trừ hp thành công của phác đồ và giúp giảm các triệu chứng của bệnh sớm hơn, bạn có thể cân nhắc bổ trợ thêm kháng thể kháng Hp là OvalgenHP (GastimunHP), liều tấn công 2 gói/ngày chia 2 lần sau ăn liên tục trong 2-4 tuần.
Chúc bạn sớm điều trị thành công,
Em muốn hỏi bác lại về bệnh của e e đi khám bác sĩ bảo e bị xung huyết hang vị dạ dày trào nguoc dạ dày độ a vag viêm dạ dày bác sĩ có kẻ đơn cho em là fran moxy 500mg ngày 4viên chia 2lần thuốc caricin 500mg uống 2lần sáng tối trước ăn mỗi làn 1viên.thuốc elthon 50mg ngày 2viên sáng tối. Thuốc esonix 40mg uống 2viên trên 1ngày uống lúc 6h30vaf 21h trong 3 tuần sau đó uống 1viên lúc 6h30 e đã uống 1đợt và nên khám lại chứ đỡ bác sĩ kê thuốc khác e có khám và bác sĩ cho thuốc khác nhưng kg đỡ và hiện tại em đang uống lại theo đơn đầu tiên nhưng chứ thấy cải thiện là mấy xin bác sĩ tư vấn cho em với ạ
Chào bạn,
Trước tiên thì việc sử dụng lại đơn thuốc đầu tiên là hoàn toàn không nên. Bạn nên ngừng các loại kháng sinh Franmoxy 500mg (Amoxicillin) và Caricin 500mg (Clarithromycin) lại nhé. Nếu trong đơn đầu tiên sử dụng các thuốc này không đạt hiệu quả diệt trừ HP thì bạn có nguy cơ bị kháng thuốc, khi uống lại như vậy chỉ gây mệt mỏi và tốn kém chứ không giúp ích cho quá trình điều trị.
Thứ 2, sau đợt thuốc đầu tiên bạn đi thăm khám lại có làm xét nghiệm kiểm tra vi khuẩn HP lại chưa? Triệu chứng bạn mô tả không thấy đỡ là triệu chứng gì? Bên cạnh đó, gần đây bạn có bị căng thằng hay mất ngủ, mệt mỏi, cảm giác mất năng lượng không?
Đơn thuốc lần thứ 2 của bạn là gì?
Bạn vui lòng cung cấp chi tiết các thông tin trên để chúng tôi có đủ cơ sở tư vấn cho bạn nhé.
Thân ái,
Bác sĩ có thể cho em đơn thuốc trị vk hp ko ạ
Chào bạn,
Mong bạn thông cảm chúng tôi không thể tư vấn thuốc điều trị qua online mà không có sự thăm khám cụ thể. Để diệt trừ vi khuẩn Hp cần phối hợp ít nhất 2 loại kháng sinh cùng 1 thuốc ức chế tiết acid dịch vị. Nhưng phối hợp như thế nào cần dựa trên các khuyến cáo chung cũng như lịch sử dùng thuốc, tình trạng bệnh cụ thể của bệnh nhân. Bạn không nên tự ý điều trị vì hiện nay tình trạng vi khuẩn HP kháng kháng sinh đang xảy ra rất phổ biến. Khi điều trị một cách bừa bãi bạn có thể vô tình góp phần làm cho tình trạng kháng kháng sinh của cộng đồng tăng lên. Bạn nên thăm khám và điều trị trực tiếp với bác sỹ, khi có đơn thuốc nếu cần tư vấn thêm bạn có thể gửi lại cho chúng tôi.
Chúc bạn mạnh khỏe,