Dạ thưa chuyên gia, kết quả test hơi thở C13 của cháu là Delta 31,049%0 như vậy là tải lượng HP có nhiều không ạ?
Trả lời
Đối với test thở C13, chỉ số C trên 2,5‰ là dương tính với HP, do đó theo kết quả trên bạn có nhiễm khuẩn HP nhưng tải lượng khá thấp.
Tuy nhiên bạn cần lưu ý rằng, tải lượng HP cao hay thấp không phản ánh mức độ nặng hay nhẹ của bệnh. Để xác định bệnh nặng hay nhẹ cần căn cứ trên các triệu chứng và tổn thương thực thể tại dạ dày thông qua kết quả nội soi: tổn thương viêm hay loét, khu vực tổn thương, diện tích bị tổn thương, có khối u hay không…
Nếu chỉ có kết quả test thở dương tính, trong khi không có triệu chứng bệnh thì việc diệt trừ HP tới tận phác đồ thứ 3 là không cần thiết. Trường hợp có triệu chứng bệnh, trước tiên bạn nên nội soi dạ dày để kiểm tra và bắt buộc phải điều trị bằng thuốc kháng sinh. Việc lựa chọn phác đồ điều trị như thế nào cần căn cứ trên tình trạng bệnh, lịch sử dùng thuốc và tình hình kháng thuốc tại địa phương. Nếu bạn sử dụng phác đồ 3 (thường là phác đồ 3 thuốc có Levofloxacin) mà gặp những triệu chứng kể trên thì phản ứng phụ bạn gặp phải khá nghiêm trọng, bạn nên quay lại gặp bác sỹ để được điều chỉnh sang phác đồ điều trị khác.
Trong trường hợp bạn không bị viêm loét dạ dày, hoặc đã điều trị và hiện tại không còn triệu chứng thì có thể có thêm 1 lựa chọn khác đó là sử dụng kháng thể kháng HP (OvalgenHP) để giảm dần tải lượng HP về mức âm tính. Liều sử dụng của OvalgenHP trong trường hợp này là 2 gói/ngày chia 2 lần sau ăn trong 6 tuần. Sau 6 tuần bạn nên kiểm tra lại 1 lần với test thở.
Chúc bạn mạnh khỏe,
Chào bác sĩ.6/4/2020.con e 5t.e cho bé đi khám và xét nghiệm máu.bs bvien nói:bé bị virut HP và cho thuốc điều trị dạ dày thôi.nói là bé còn nhỏ quá ko thể chịu đựng được thuốc uống HP trong 2 tuần.về nhà cứ cho uống thuốc dạ dày theo đơn,còn từ từ mới cho thuốc HP.vậy với bệnh tình để lâu như thế bé có ảnh hưởng gì ko?có nguy hiểm gì ko?bs giúp với ạ.e phải cho bé uống gì? Để có kết quả tốt?bệnh này có theo bé suốt đời ko???
Chào bạn,
Nhiễm vi khuẩn HP ở trẻ nhỏ có thể gây ra viêm loét dạ dày – tá tràng, khó tiêu, thiếu máu thiếu sắt, tuy nhiên hầu như rất ít khi diễn tiến nặng và chưa ghi nhận HP gây ung thư dạ dày ở trẻ em, vậy nên trước tiên bạn không nên quá lo lắng. Để diệt trừ HP thì chúng ta cần dùng 1 phác đồ gồm 2-3 loại kháng sinh phối hợp với 1 thuốc giảm tiết acid dịch vị. Tuy nhiên hiện nay do tình trạng vi khuẩn kháng thuốc tăng cao nên phác đồ có thể bị thất bại, kèm theo đó là khi sử dụng trẻ có thể gặp các tác dụng không mong muốn. Mặt khác sau khi diệt Hp thành công trẻ lại có thể bị tái nhiễm với tỉ lệ lên tới 25%/năm.
Do vậy mà trên thực tế, chỉ có khoảng 10-15% trường hợp trẻ nhiễm khuẩn HP được chỉ định diệt HP bằng kháng sinh là những trường hợp có tổn thương nặng như loét dạ dày, viêm mức độ nặng kèm theo yếu tố gia đình có người có tiền sử mắc bệnh hoặc trẻ có triệu chứng lâm sàng nghiêm trọng.
Ở trường hợp của bé, chưa có bằng chứng bé bị loét dạ dày và bác sỹ đã đánh giá các triệu chứng cụ thể nên hiện nay bé chưa cần sử dụng kháng sinh diệt HP ngay lập tức. Tất nhiên lo lắng của bạn là có cơ sở, vì tải lượng HP trong dạ dày cao có thể khiến cho triệu chứng giảm chậm, hoặc bé dễ bị tái phát triệu chứng sau khi hết thuốc dạ dày. Bạn có thể tham khảo thêm biện pháp sử dụng kháng thể kháng HP là OvalgenHP (GastimunHP) để giảm dần tải lượng HP, hỗ trợ giảm triệu chứng đau dạ dày tốt hơn. Kháng thể OvalgenHP với cơ chế tác dụng thông minh, bằng cách gắn kết đặc hiệu với men Urease của vi khuẩn HP, khiến vi khuẩn mất khả năng trung hòa môi trường acid, không bám dính được trên niêm mạc dạ dày và bị ngưng kết lại với nhau thành từng đám, dần dần sẽ bị đẩy ra ngoài theo nhu động đường tiêu hóa. Nghiên cứu lâm sàng cho thấy sử dụng kháng thể OvalghenHP có thể làm giảm dần tải lượng Hp về ngưỡng âm tính và giúp giảm triệu chứng viêm dạ dày. Liều sử dụng của GastimunHP là 2 gói/ngày chia 2 lần sau ăn trong 6 -12 tuần (có thể dùng phối hợp cùng thuốc dạ dày bác sỹ kê toa). Sau 6 tuần bạn có thể cho con đi test thở 1 lần để kiểm tra lại tải lượng HP
Chúc bạn và gia đình mạnh khỏe,