Vi khuẩn Helicobacter pylori (Hp) là nguyên nhân chính gây ra bệnh viêm loét dạ dày tá tràng và là tác nhân hàng đầu gây Ung thư dạ dày (WHO). Tuy nhiên, ở trẻ em và người lớn biểu hiện bệnh lý dạ dày có Hp không hoàn toàn giống nhau. Vì biểu hiện bệnh lý ở trẻ em thường nhẹ hơn và hay bị bỏ qua nên phụ huynh không đưa trẻ tới khám, kiểm tra Hp, do đó trị đau dạ dày ở trẻ em trở nên khó khăn, bị tái phát thường xuyên.
Đau dạ dày ở trẻ em do nhiễm vi khuẩn H.pylori ngày càng gia tăng
Nội dung chính
Vi khuẩn Hp – thủ phạm thực sự gây bệnh đau dạ dày ở trẻ em
Theo quan điểm hiện đại, loét dạ dày tá tràng gây ra bởi vi khuẩn Hp, các yếu tố như stress tâm lý, chế độ ăn uống là yếu tố làm tăng nặng của bệnh chứ không trực tiếp gây ra loét. Chính vì vậy, việc loại trừ vi khuẩn Hp có ý nghĩa lớn trong trị bệnh đau dạ dày ở trẻ em. Các nhà khoa học cũng thấy rằng, chủng vi khuẩn H.pylori tại Việt Nam nói riêng và tại khu vực Đông Á nói chung có độc tính mạnh hơn nhiều so với chủng vi khuẩn H.pylori ở phương Tây, đây cũng là nguyên nhân quan trọng giải thích tại sao Ung thư dạ dày phổ biến tại Việt Nam trong khi bệnh ít xuất hiện tại các nước phương Tây.
Nên hay không nên tiệt trừ vi khuẩn Hp ở trẻ em
Không phải bất cứ khi nào trẻ có vi khuẩn Hp, bác sỹ cũng sử dụng phác đồ kháng sinh để tiêu diệt vi khuẩn. Thông thường chỉ khi trẻ bị đau dạ dày, có viêm, có loét bác sỹ mới kê đơn kháng sinh để điều trị nhiễm khuẩn Hp như một cách để trị triệt để bệnh. Lý do là bởi, việc sử dụng phác đồ điều trị vi khuẩn Hp cũng có nhiều tác dụng bất lợi với sức khỏe của trẻ như rối loạn tiêu hóa, ăn kém, giảm cân, người mệt mỏi… ngoài ra, nếu sử dụng kháng sinh quá dễ dãi có thể gây ra tình trạng đề kháng kháng sinh, làm cho bệnh càng ngày càng khó điều trị. Nhu cầu hiện nay cần một giải pháp không phải kháng sinh nhưng có tác dụng tiêu diệt vi khuẩn Hp, an toàn cho trẻ nhỏ.
Bệnh đau dạ dày ở trẻ em gia tăng và khó khăn trong điều trị
Trao đổi với phóng viên, chị Nguyệt Ánh tại Tây Hồ, Hà Nội trao đổi “cháu nhà tôi năm nay 14 tuổi nhưng đã có vài lần bị xuất huyết dạ dày, tôi rất sợ sau này cháu bị Ung thư dạ dày. Bác sỹ nói là cháu đã bị đề kháng nhiều loại kháng sinh, không điều trị được vi khuẩn Hp cho nên bệnh tái đi tái lại thường xuyên. Công việc học tập của cháu cũng thường căng thẳng, mỗi lần như vậy, cháu lại hay bị đau dạ dày, tôi rất lo lắng.”
Tình trạng giống như con trai chị Nguyệt Ánh rất phổ biến, có tới 23,5% trẻ em điều trị vi khuẩn Hp bị tái nhiễm trong vòng 1 năm sau. Khi bị tái nhiễm, bệnh thường tái phát và trẻ tiếp tục nhận phác đồ điều trị kháng sinh. Nếu phác đồ cũ thất bại, bác sỹ sẽ chuyển sang phác đồ mới, tuy nhiên, đối với trẻ em, bác sỹ không có nhiều lựa chọn vì hiện nay rất ít kháng sinh được sử dụng cho trẻ em.
Đột phá mới từ Nhật Bản
Việt Nam gần đây bắt đầu áp dụng một loại kháng thể chiết xuất từ lòng đỏ trứng gà (IgY) ức chế men urease của vi khuẩn Hp (gọi là OvalgenHP) trong hỗ trợ điều trị và giảm nguy cơ nhiễm tái nhiễm vi khuẩn Hp và đạt nhiều kết quả đáng khích lệ.
Công trình nghiên cứu ứng dụng OvalgenHP được chính phủ Nhật Bản khuyến khích và hỗ trợ triển khai. OvalgenHP được bổ sung trong các loại thực phẩm phổ thông để sử dụng rộng rãi ở Nhật Bản từ cách đây khoảng 13 năm. Đây là một phần trong chương trình của chính phủ trong chiến lược loại bỏ dần vi khuẩn Hp khỏi cộng đồng, giảm thiểu Ung thư dạ dày ở nước này.
OvalgenHP hiện được sử dụng ở một số nước có tỷ lệ Ung thư dạ dày cao như Nhật Bản, Hàn Quốc, Đài Loan, Việt Nam, Trung Quốc… Sau 13 năm sử dụng tại Nhật Bản dưới nhiều dạng khác nhau thực phẩm chức năng, bổ sung trong sữa chua…tỷ lệ trẻ em dưới 12 tuổi ở Nhật Bản bị nhiễm khuẩn Hp đã giảm xuống chỉ còn 1,8%, thấp tới mức mà nhiều nhà khoa học tin rằng trong 20 năm nữa Nhật Bản sẽ có một thế hệ công dân hoàn toàn không có vi khuẩn Hp.
Sơ đồ mô tả hoạt động của kháng thể OvalgenHP trong dạ dày
Ứng dụng OvalgenHP tại Việt Nam
Tại Việt Nam, việc điều trị vi khuẩn Hp đang ngày càng khó khăn, đặc biệt khi kháng thuốc đang gia tăng nhanh chóng, các phác đồ cũ để tiêu diệt vi khuẩn Hp không còn hiệu lực như trước. Ngoài ra, có hai khía cạnh rất đáng quan tâm hiện nay là phòng tránh tái nhiễm vi khuẩn Hp sau khi điều trị, cũng như chống lây nhiễm vi khuẩn Hp trong cộng đồng mà các thuốc điều trị không làm được.
Do những khó khăn trong vấn đề điều trị hiện tại, kháng thể OvalgenHP được đưa về Việt Nam với mục tiêu trợ giúp cho bệnh nhân trong quá trình điều trị bệnh viêm loét dạ dày do nhiễm khuẩn Hp.
Nghiên cứu lâm sàng được thực hiện tại Bệnh viện trung ương quân đội 108 năm 2015 nhằm đánh giá hiệu quả của OvalgenHP khi phối hợp với thuốc cho những kết quả rất khả quan. Nghiên cứu cho thấy sử dụng OvalgenHP phối hợp cùng thuốc giúp nâng cao đáng để tỉ lệ thành công của phác đồ và cải thiện sớm hơn các triệu chứng cơ năng cho bệnh nhân. Chi tiết nghiên cứu bạn đọc có thể tham khảo theo đường link tại đây.
Theo phunuonline
Nguyen thi yen chi says
Con e bi viem da day hp co uong dc k
Chuyên gia tư vấn says
Chào bạn,
Theo nghiên cứu lâm sàng được thực hiện bởi PGS.TS.BS Vũ Văn Khiên (1.Bộ môn-Khoa Nội tiêu hóa – Bệnh viện TWQĐ 108-Hà Nội –Việt Nam), TS. Nguyễn Văn Sa (Viện nghiên cứu Miễn dịch học Gifu, EW Nutrision, Gifu- Nhật Bản) tại BV TW Quân Đội 108 cho thấy việc sử dụng kết hợp GastimunHP với phác đồ điều trị sẽ làm tăng gấp đôi hiệu quả tiệt trừ HP của phác đồ điều trị khi dùng chung, đồng thời giúp giảm viêm và giảm nhẹ các biểu hiện bệnh lý viêm dạ dày. Do đo nếu con bạn có bệnh lý dạ dày do nhiễm vi khuẩn HP thì bạn hoàn toàn có thể cho bé sử dụng kết hợp GastimunHP liều tấn công 2 gói/ ngày chia 2 lần sau ăn x 4 tuần cùng với phác đồ điều trị HP nhằm tăng cường hiệu quả diệt HP.
Chúc bạn và gia đình mạnh khỏe.
Minh thanh says
Cháu được chuẩn đoán hp dạ dày. Cháu đang trong thời gian cho con bú. Chưa dùng thuốc điều trị nhưng con cháu có biểu hiện sốt cao, tiêu chảy nhiều lần trong ngày. Vậy có phải cháu đã lây cho bé không ạ. Cảm ơn bác sĩ đã đọc bài
Chuyên gia tư vấn says
Chào bạn,
Việc bạn có nhiễm HP dạ dày thì các thành viên khác trong gia đình bạn(chồng, con) đều có nguy cơ nhiễm HP đặc biệt là trẻ < 8 tuổi nguy cơ nhiễm HP cao 95,5%. Tuy nhiên nhiễm HP có thể gây ra các bệnh lý về dạ dày như đau bụng, buồn nôn.. không gây ra biểu hiện sốt. Do đó trường hợp của bé có thể do bé nhiễm khuẩn đường hô hấp hoặc cũng có thể do bé nhiễm Virus Rota gây tình trạng sốt cao và tiêu chảy. Bởi vậy bạn nên đưa bé đến chuyên khoa tiêu hóa để thăm khám chẩn đoán chính xác nguyên nhân và điều trị sớm cho bé. Còn trường hợp của bạn nếu có bệnh lý dạ dày do nhiễm HP nhưng các thuốc điều trị HP đều không có chỉ định khi bạn đang cho con bú, trường hợp bạn sử dụng thuốc điều trị theo phác đồ điều trị HP thì cần cai sữa cho bé. Nếu chưa cai sữa được, bạn có thể sử dụng kháng thể OvalgenHP. Các bằng chứng lâm sàng đều cho thấy sử dụng OvalgenHP có khả năng giảm tải lượng HP về mức âm tính, tỉ lệ bệnh nhân đạt âm tính được lên tới 50-80% sau 1-3 tháng trong các thử nghiệm lâm sàng được tiến hành tại nhiều quốc gia khác nhau như Nhật Bản, Đài Loan. Vì bạn không thể sử dụng kháng sinh nên việc dùng OvalgenHP sẽ cần kéo dài hơn so với quá trình điều trị Hp thông thường, thời gian sử dụng là 2-3 tháng với liều 2 gói/ngày, chia làm 2 lần (mỗi lần 1 gói), uống ngay sau khi ăn xong. Việc sử dụng OvalgenHP có ưu điểm là an toàn, không hấp thu vào sữa mẹ nên không phải ngừng cho con bú, kháng thể không những giúp tiệt trừ Hp trong cơ thể mẹ thông qua đó làm giảm và ngăn chặn tiến triển của bệnh mà còn giúp tránh lây nhiễm sang em bé. Chúc bạn mạnh khỏe,
vũ thị thúy lành says
xin chào bác sĩ. con gái mình 10 tuổi mới đi khám ở bệnh viện 108 và có dương tính với hp. bác sĩ có cho đơn thuốc uống 10 ngày và hẹn 1 tháng sau đi khám thì có uống được ko. mình có phải nhắn tin để bác sĩ xem 108 kê đơn ko
Chuyên gia tư vấn says
Chào bạn,
Theo nghiên cứu được thực hiện tại BVTƯ quân đội 108 vào năm 2015 cho thấy, nếu bệnh nhân chỉ sử dụng phác đồ diệt Hp có hai loại kháng sinh Amoxiclin, Clarithromycin kết hợp 1 thuốc ức chế tiết acid dạ dày thì có tỷ lệ tiệt trừ Hp thành công là 41%. Trong khi đó nếu kết hợp thêm kháng thể OvalgenHP cùng phác đồ này thì có tỷ lệ tiệt trừ thành công Hp là 78%. Như vậy hiệu quả điều trị hp khi có sử dụng kết hợp thêm OvalgenHP tăng gần gấp 2 lần so với phác đồ điều trị HP thông thường. Trong nghiên cứu cũng ghi nhận nhóm bệnh nhân được sử dụng phối hợp thêm OvalgenHP được cải thiện triệu chứng sớm hơn, như vậy thì trên thực tế có thể giúp bệnh nhân giảm bớt khó chịu nhanh chóng và tuân thủ điều trị tốt hơn.
Do đó bạn hoàn toàn có thể cho bé sử dụng thêm kháng thể OvalgenHP có trong sản phẩm GastimunHP với phác đồ điều trị HP được chỉ định nhằm tăng cường hiệu quả điều trị HP đồng thời giúp giảm nguy cơ HP kháng thuốc. Khi đó bạn nên cho bé sử dụng OvalgenHP với liều 1 gói x 2 lần/ ngày sau ăn x 2-4 tuần cùng phác đồ điều trị HP theo chỉ định.
Chúc bạn và gia đình mạnh khỏe,