Đặt hàng online

Tổng tiền : VNĐ

(Giá bán 420,000/Hộp 10 gói; Miễn phí giao hàng toàn quốc cho đơn hàng từ 2 Hộp trở lên)

Nhiễm khuẩn Hp ở trẻ nhỏ: biến chứng và cách phát hiện

34 761 đã xem

Trẻ em là đối tượng dễ bị nhiễm khuẩn Hp đặc biệt là ở trong môi trường có bố, mẹ bị nhiễm Hp hoặc môi trường có tình hình vệ sinh không tốt. Nhiễm Hp ở trẻ nhỏ có nhiều điểm khác so với nhiễm Hp ở người lớn do đó, cần chú ý theo dõi để có giải pháp kịp thời cho trẻ.

Hp gây ra bệnh gì cho bé?

Hp gây ra bệnh gì cho bé? 1

Vi khuẩn Hp chủ yếu gây tình trạng viêm mạn tính trong dạ dày. Phần lớn cũng sẽ không biểu hiện gì đặc biệt và cứ như vậy. Hầu như chưa trường hợp nào gây Ung thư dạ dày ở trẻ em do Hp, nếu có thì chỉ xảy ra khi trẻ đã trưởng thành. Nguyên nhân có thể do vi khuẩn Hp sau khi xâm nhiễm trong dạ dày cần 1 thời gian nhất định để tiến triển thành các loại bệnh như Ung thư dạ dày. Một số trường hợp trẻ nhiễm Hp (~15%) sẽ gây Loét dạ dày tá tràng. Một số khác, Hp có thể gây ra một dạng U mô lympho trên lớp niêm mạc dạ dày (u MALT) khi lớn lên.

Triệu chứng biểu hiện của các bệnh trên có những đặc trưng riêng, nhưng thường là đau bụng: đau quanh rốn hay ở vùng thượng vị (là vùng ở giữa, nơi tiếp giáp giữa bụng và ngực, còn được gọi là “chấn thủy”), ít khi có ợ chua, đau có thể liên quan đến bữa ăn hay không. Một số trẻ bị loét dạ dày tá tràng có thể vào viện vì nôn ra máu hoặc đi tiêu phân đen hôi. Đôi khi trẻ không biểu hiện gì nhiều ngoài việc ngày càng xanh xao, thiếu máu mà không giải thích được.

Nhiễm Hp ở trẻ em và người lớn có điểm khác biệt nào?

Nhìn chung tỷ lệ nhiễm Hp ở trẻ em trong cộng đồng là thấp hơn người lớn. Càng lớn tuổi thì khả năng mắc Hp càng cao. Một khác biệt nữa là nhiễm Hp ở trẻ em hầu như không dẫn đến các biến chứng ác tính (đây là điều các phụ huynh lo lắng và quan tâm nhất). Trẻ em sẽ có các vấn đề khác người lớn về ăn uống, sinh hoạt, uống thuốc nên việc điều trị và tuân thủ uống thuốc đúng chỉ định cũng có những khó khăn riêng. Cuối cùng, do thường xuyên mắc nhiễm trùng hô hấp trên và phải dùng kháng sinh nên gần đây tỷ lệ Hp đề kháng với kháng sinh ở trẻ em có xu hướng cao hơn người lớn.

Cách phát hiện nhiễm Hp ở trẻ

Những trường hợp nghi ngờ, các bác sĩ sẽ phải hỏi kỹ bệnh sử, khám lâm sàng và nếu cần sẽ tiến hành các phương pháp chẩn đoán cần thiết và phù hợp với lứa tuổi của trẻ. Do vậy, phụ huynh không nên tự đưa trẻ đi test tìm Hp một cách không cần thiết. Nếu có những triệu chứng nghi ngờ, hoặc gia đình có người lớn bị viêm loét dạ dày – tá tràng do Hp, hoặc có người bị ung thư dạ dày thì hãy đưa trẻ đến bác sĩ chuyên ngành để được khám và tư vấn và bác sĩ sẽ quyết định bé có cần test hay không, tránh những tốn kém không đáng có cũng như những hoang mang lo lắng khi test dương tính mà không cần điều trị gì.

Những xét nghiệm tìm Hp ở trẻ em

Bác sĩ thường tư vấn phụ huynh để làm nội soi dạ dày. Việc nội soi dạ dày không chỉ để tìm Hp mà quan trọng hơn là đánh giá thực quản, dạ dày và tá tràng trẻ có tổn thương chưa, nếu có thì dạng nào (viêm hay loét, vị trí nào, một hay nhiều chỗ), nặng nhẹ ra sao… Khi nội soi, bác sĩ sẽ bấm lấy một số mẫu thịt nhỏ (sinh thiết) để xem trên kính hiển vi xác định tổn thương (vì nhìn bằng mắt thường chưa chắc đã chính xác), đồng thời tìm HP bằng nhiều phương pháp khác nhau. Các bậc cha mẹ thường lo lắng về việc gây mê, nội soi có quá nặng nề với bé hay không. Thực ra việc chuẩn bị nội soi diễn ra rất cẩn trọng, khám tiền mê và xét nghiệm để đánh giá bé có sẵn sàng và an toàn cho thủ thuật hay không. Gây mê nhẹ nhàng với các bé nhỏ để khi soi xong là bé cũng vừa tỉnh. Với các trẻ lớn hợp tác tốt thì chỉ cần xịt tê tại chỗ là soi được.

Hai loại xét nghiệm khác thường dùng để theo dõi sau điều trị xem Hp đã được diệt sạch hay chưa là Test hơi thở sử dụng C13 và tìm Kháng nguyên Hp trong phân. Loại đầu thì dùng cho trẻ lớn trên 7 tuổi, có thể hợp tác tốt, còn loại sau (thử phân) thì dùng cho trẻ nhỏ. Hai loại test này đã được chứng minh giá trị đáng tin cậy của mình trong việc theo dõi Hp sau điều trị ở trẻ em.

Những xét nghiệm khác như nuôi cấy vi khuẩn chỉ được sử dụng trong những trường hợp đặc biệt, hay như test huyết thanh thì hầu như không được khuyên dùng ở trẻ em vì những hạn chế trong độ tin cậy của nó.

TS. BS. Nguyễn Anh Tuấn

Bộ môn Nhi – Đại học Y Dược TP.HCM

Thư ký Chi hội Tiêu hóa Nhi Việt Nam

Có thể bạn cần biết:

Trẻ bị nhiễm Hp dạ dày gia tăng nhanh và giải pháp điều trị mới

Trẻ bị nhiễm HP có điều trị được không?

Khuyến cáo chẩn đoán và điều trị nhiễm Hp ở trẻ em

Gastimunhp - Khắc tinh của vi khuẩn Hp
Có thể bạn quan tâm: , , ,

Bình Luận Của Khách Hàng

Có 148 bình luận
  1. E chao bac si….. E bị nhiễm hp. Bs giup e lm sao de kiểm tra con e có bi nhiễm hp giog e k ạ.. Con e nam nay 2 tuổi rưỡi rui ạ. E cm on bs

    • Chuyên gia tư vấn says:

      Chào bạn,

      Vi khuẩn HP có thể lây nhiễm từ bạn sang em bé, tuy nhiên không hẳn là ai nhiễm khuẩn Hp cũng mắc bệnh dạ dày và phải điều trị (ở trường hợp của bé không nhất thiết phải xét nghiệm). Nhưng nếu bạn quá lo lắng và muốn xét nghiệm kiểm tra cho con thì có thể thực hiện xét nghiệm phân.

      Trường hợp xét nghiệm có kết quả dương tính có thể sử dụng kháng thể kháng Hp (GastimunHP) liều tấn công là 2 gói/ngày, chia 2 lần sau ăn liên tục trong 6-12 tuần để giảm tải dần lượng hp về mức âm tính, ngăn ngừa bệnh lý dạ dày. Trường hợp chưa nhiễm hp (âm tính) có thể sử dụng liều 1 gói/ngày x 10 ngày/tháng, nhắc lại hàng tháng để phòng tránh lây nhiễm Hp trong thời gian mẹ của bé đang điều trị.

      Điều quan trọng nhất là bạn nên được tiệt trừ HP hoàn toàn để điều trị bệnh và đồng thời loại bỏ nguồn lây nhiễm cho người thân bằng phác đồ điều trị thích hợp, có thể bổ trợ thêm kháng thể kháng Hp để nâng cao hiệu quả điều trị.

      Chúc bạn và gia đình mạnh khỏe,

  2. Dạ xin cho e hỏi bé nhà e hay bị tiêu chảy. Bé khổng di thừờng xuyên. Cách 2-3 ngày bé mới di tiểu chảy mỗi lần như vậy bé di khoảng 2-3 lần là thôi. Bác sĩ xin cho e hỏi triệu chứng của bé bị bệnh gì có nên cho bé nội soi không ah. Nếu nội soi thì ở đâu nội soi trẻ em ạ. E Xin chân thành cảm ơn bác sĩ.

    • Chuyên gia tư vấn says:

      Chào bạn,
      Bạn không cung cấp thông tin bé được bao nhiêu tháng tuổi, tình trạng “tiêu chảy” bạn đề cập cụ thể như thế nào (phân lỏng hay nước, có lẫn nhầy, máu hay không?) Với trẻ nhỏ dưới 3 tuổi, hệ tiêu hóa chưa phát triển toàn diện thì thường xảy ra tình trạng rối loạn tiêu hóa. Vì vậy trước tiên bạn hãy đưa bé tới khám tại cơ sở khám chữa bệnh chuyên khoa tiêu hóa nhi, tại đây các bác sỹ sẽ chỉ định cho bé làm các xét nghiệm phù hợp để tìm nguyên nhân và điều trị.
      Chúc bạn mạnh khỏe,

  3. Em mới sinh em bé được 9 tháng , hôm qua em mới đi test hơi thở kết quả dương tính với HP. Vậy không biết bé nhà em có bị lây bệnh không? Nếu bé bị bệnh thì có nguy hiểm không? Và cách để trị như thế nào?

    • Chuyên gia tư vấn says:

      Chào bạn Oanh,

      Thực tế thì bạn không cần phải lo lắng thái quá vì không phải ai nhiễm HP cũng sẽ mắc bệnh dạ dày. Theo nghiên cứu tại Việt Nam chỉ 20% trong số những người nhiễm HP là mắc viêm loét dạ dày, từ 1-3% mắc ung thư dạ dày. Hơn nữa phác đồ tiệt trừ Hp bao gồm nhiều loại thuốc kháng sinh, thuốc ức chế tiết acid dạ dày khá khó uống, tỉ lệ kháng kháng sinh lại đang gia tăng. Do vậy theo khuyến cáo hiện tại, chỉ những người có bệnh lý dạ dày hoặc có người thân trực hệ mắc ung thư dạ dày mới cần phải điều trị, đặc biệt đối với trẻ em việc dùng kháng sinh càng phải thận trọng hơn.

      Tất nhiên là nếu chúng ta loại bỏ được vi khuẩn hp sớm thì sẽ tốt hơn, giúp phòng tránh được nguy cơ bệnh tật có thể xảy ra trong tương lai. Tuy nhiên em bé mới chỉ có 9 tháng tuổi và chủ yếu là bú sữa mẹ, nguy cơ bị nhiễm mặc dù có nhưng không cao. Khi trẻ lớn hơn, tiếp xúc nhiều hơn với nguồn bệnh thông qua ăn uống thì nguy cơ lây nhiễm tăng dần. Còn ở thời điểm hiện tại, có một số lưu ý cho bạn để hạn chế thấp nhất nguy cơ lây nhiễm cho bé như sau:
      – Đầu tiên, nếu bạn có biểu hiện bệnh lý dạ dày thì nên tiệt trừ Hp triệt để nhằm điều trị bệnh lý, đồng thời loại bỏ nguồn lây nhiễm trong gia đình. Trường hợp vẫn đang cho bé bú thì giải pháp an toàn để không ảnh hưởng tới sữa cho em bé là sử dụng kháng thể kháng HP (GastimunHP) liều tấn công 2 gói/ngày, chia 2 lần sau ăn liên tục trong 6-12 tuần.
      – Các thành viên trong gia đình cần giữ vệ sinh tốt, rửa tay trước khi ăn và sau khi đi vệ sinh; mỗi người có bộ dụng cụ ăn uống riêng nhằm hạn chế nguy cơ lây nhiễm qua các vật dụng.
      – Tránh hôn hoặc nhai mớm thức ăn cho bé.
      Về việc các biện pháp phòng ngừa đặc hiệu thì rất tiếc hiện nay chúng ta chưa có vaccine phòng nhiễm khuẩn Hp. Do đó chỉ có biện pháp sử dụng kháng thể thụ động (OvalgenHP) nhắc lại thường xuyên để phòng ngừa. Nhưng như chúng tôi đã phân tích bên trên, bạn chưa nhất thiết phải phòng ngừa cho bé ngay lúc này, có thể khi bé lớn hơn, hệ tiêu hóa phát triển toàn diện, dễ dàng hợp tác uống thuốc hơn mà bạn mong muốn phòng ngừa cho con thì sử dụng kháng thể OvalgenHP nhé.

      Chúc bạn và gia đình mạnh khỏe,

  4. Cho hỏi hiện nay để kiểm tra xem có vi khuẩn hp trong đường ruột hay không ta có bao nhiêu cách để test ạ

    • Chuyên gia tư vấn says:

      Chào bạn,
      Chủng vi khuẩn Hp gây bệnh thường đề cập tới sinh sống tại dạ dày. Hiện nay chúng ta có một số phương pháp xét nghiệm vi khuẩn HP, được chia thành 2 nhóm chính như sau:
      – Xét nghiệm xâm lấn (có nội soi):
      + Clotest: test urease nhanh. Mãu sinh thiết được lấy ra trong quá trình nội soi và cho phản ứng với dung dịch chỉ thị. Màu chỉ thị sẽ thay đổi nếu có khuẩn Hp.
      + Nhuộm giemsa: mẫu lấy ra trong quá trình nội soi được xử lý, đưa lên tiêu bản và soi dưới kính hiển vi tìm vi khuẩn Hp.
      – Xét nghiệm không xâm lấn:
      + Xét nghiệm hơi thở: có độ chính xác cao và tiện dụng.
      + Xét nghiệm phân: phát hiện kháng nguyên của vi khuẩn Hp trong phân người bệnh
      + Xét nghiệm máu: phát hiện kháng thể kháng Hp lưu hành trong máu. Phương pháp này dễ cho kết quả dương tính giả nên hiện tại chỉ còn dùng trong dịch tễ mà không khuyến cáo dùng trong chuẩn đoán.

      Chúc bạn mạnh khỏe,

  5. Tôi bị nhiễm hp và tôi sợ con tôi 2t cụng bị. T phải làm sao

    • Chuyên gia tư vấn says:

      Chào bạn,

      Vi khuẩn HP có thể lây truyền qua thói quen ăn uống không khoa học: ăn chung bát canh, nước chấm, dùng chung bát đĩa. Vì vậy khả năng lây nhiễm vi khuẩn giữa người trong gia đình Việt Nam, đặc biệt là từ mẹ sang con rất cao, tuy nhiên không hẳn là ai nhiễm khuẩn Hp cũng mắc bệnh dạ dày và phải điều trị, vậy nên bạn cũng không nên lo lắng thái quá.

      Điều quan trọng nhất là bạn nên được tiệt trừ HP hoàn toàn để điều trị bệnh và đồng thời loại bỏ nguồn lây nhiễm cho người thân bằng phác đồ điều trị thích hợp, có thể kết hợp cùng kháng thể kháng Hp là GastimunHP để nâng cao hiệu quả điều trị. Liều sử dụng của GastimunHP khi phối hợp cùng phác đồ thông thường là 2 gói/ngày, chia 2 lần sau ăn liên tục trong 2-4 tuần.

      Trong thời gian đó, để phòng tránh lây nhiễm trong gia đình chưa bị nhiễm Hp thì các thành viên không nên sử dụng chung bát đĩa, đồ uống với người bệnh và bạn cũng có thể phòng lây nhiễm HP trong gia đình bằng cách sử dụng GastimunHP liều dự phòng (1 gói/ngày, sau ăn, 10 ngày 1 tháng, nhắc lại hàng tháng).

      Chúc bạn và gia đình mạnh khỏe,

  6. Xin cho em hỏii, e đi xét nghiệm có phát hiện ra mình bị vi rut hp trong máu và dạ dày. Con em 3,5 tuổi cháu có bị lây từ me ko ạ? Nếu muốn khám cho con thi phải xét nghiệm máu hay làm gì được ạ

    • Chuyên gia tư vấn says:

      Chào bạn,

      Vi khuẩn HP có thể lây truyền qua thói quen ăn uống không khoa học: ăn chung bát canh, nước chấm, dùng chung bát đĩa. Vì vậy khả năng lây nhiễm vi khuẩn giữa người trong gia đình Việt Nam, đặc biệt là từ mẹ sang con rất cao, tuy nhiên không hẳn là ai nhiễm khuẩn Hp cũng mắc bệnh dạ dày và phải điều trị. Nếu muốn xét nghiệm kiểm tra cho các thành viên trong gia đình thì có thể thực hiện test thở (với trẻ trên 3 tuổi và người lớn) hoặc xét nghiệm phân (với trẻ dưới 3 tuổi).

      Điều quan trọng nhất là bạn nên được tiệt trừ HP hoàn toàn để điều trị bệnh và đồng thời loại bỏ nguồn lây nhiễm cho người thân bằng phác đồ điều trị thích hợp, có thể kết hợp cùng kháng thể kháng Hp là GastimunHP để nâng cao hiệu quả điều trị.

      Trong thời gian đó, để phòng tránh lây nhiễm trong gia đình chưa bị nhiễm Hp thì các thành viên không nên sử dụng chung bát đĩa, đồ uống với người bệnh và bạn cũng có thể phòng lây nhiễm HP trong gia đình bằng cách sử dụng GastimunHP liều dự phòng (1 gói/ngày, sau ăn, 10 ngày 1 tháng, nhắc lại hàng tháng). Các thành viên được xét nghiệm và phát hiện đã nhiễm khuẩn Hp nên dùng liều tấn công là 2 gói/ngày, chia 2 lần sau ăn liên tục trong 6-12 tuần để giảm tải dần lượng hp về mức âm tính, ngăn vi khuẩn gây bệnh.

      Chúc bạn và gia đình mạnh khỏe,

  7. Xin chào chương trình
    bé nhà em sinh 2013
    cháu hay bị táo bón và kêu đau bụng, nhưng gần đây ko bị táo bón nữa mà bé vẫn kêu đau bụng
    ko biết cháu có vấn đề gì ko a?
    em đã tẩy giun cho bé rồi ak
    em cảm ơn

    • Chuyên gia tư vấn says:

      Chào bạn,
      Bé đang có các biểu hiện rối loạn tiêu hóa. Tình trạng này có thể xuất phát từ nhiều nguyên nhân khác nhau như do chế độ ăn chưa hợp lý, sử dụng thuốc, hoặc bệnh lý đường tiêu hóa. Đầu tiên bạn kiểm tra lại chế độ ăn và thuốc đang sử dụng (nếu có) của bé xem có gì bất thường hay không, bổ sung thêm men vi sinh để hỗ trợ tiêu hóa cho bé. Nếu như các triệu chứng đau không giảm bớt và tiếp tục kéo dài thì đó cũng có thể là dấu hiệu bệnh lý thì khi đó bạn cần đưa bé tới cơ sở khám chữa bệnh chuyên khoa tiêu hóa nhi để được thăm khám.
      Chúc bạn mạnh khỏe,

  8. Bác sĩ ơi. Con gái tôi kiểm tra vi khuẩn hp bằng cách lấy máu liệu có chính xác ko ạ. Sau khi xét nghiệm máu bs kết luận con tôi bị nhiễm vi khuẩn hp.

    • Chuyên gia tư vấn says:

      Chào bạn,

      Nguyên tắc của xét nghiệm máu kiểm tra Hp đó là phát hiện các kháng thể kháng Hp đang lưu hành trong máu. Các kháng thể kháng Hp sẽ xuất hiện khi cơ thể nhiễm Hp, tuy nhiên loại kháng thể này có thể tồn tại trong thời gian rất dài nên nếu đã từng nhiễm Hp trước đây mà hiện tại đã hết thì xét nghiệm máu vẫn cho kết quả dương tính (gọi là “dương tính giả”). Do tần suất dương tính giả cao nên xét nghiệm máu hiện ít khi dùng trong chuẩn đoán, nhưng nếu đây là lần đầu tiên bé phát hiện Hp thì cũng có thể chấp nhận kết quả này.
      Nhưng, không phải bất kỳ ai nhiễm Hp cũng cần phải tiệt trừ. Để biết được bé có cần phải điều trị hay không chúng tôi cần hỏi thêm các thông tin khác như:
      – Bé có biểu hiện bệnh lý dạ dày hay không?
      – Bé có người thân trực hệ mắc ung thư dạ dày hay không?
      – Bé có bị thiếu máu mà không tìm thấy nguyên nhân không?

      Nếu bạn trả lời “có” cho một trong câu hỏi trên thì tùy theo mức độ của bệnh mà có thể hoặc chưa cần phải tiệt trừ Hp. Thường thì với trường hợp đó bác sỹ cần làm thêm xét nghiệm khác để đánh giá trước khi đưa ra quyết định điều trị hay không.

      Trường hợp còn lại, tức là bé xét nghiệm máu dương tính với HP nhưng hoàn toàn không có biểu hiện bệnh lý, không có người thân mắc ung thư dạ dày thì hiện tại chưa cần điều trị. Tuy nhiên không loại trừ khả năng trong tương lai vi khuẩn Hp cũng có thể sẽ gây bệnh, do đó khi phát hiện ra bé có các biểu hiện của bệnh dạ dày bạn nên đưa bé tới bệnh viện để thăm khám và điều trị sớm.

      Chúc bạn mạnh khỏe

  9. Bac si cho e hoi. Be 13 thag co nguy co nhiem hp hay khong

    • Chuyên gia tư vấn says:

      Chào bạn,
      Trẻ có thể nhiễm khuẩn hp ngay từ khi sinh ra và tiếp xúc với nguồn bệnh (từ mẹ do thói quen mớm cơm, hôn trẻ hoặc từ môi trương xung quanh).
      Chúc bạn mạnh khỏe,

  10. Thua C.Gia em dang bi HP va trong tinh trang cho con bú nên thuoc em su dung Augmentin và Sarufone vay 2 loai nay co khả năng diệt đuoc 100% HP khong ạ…

    • Chuyên gia tư vấn says:

      Chào bạn,
      Hai loại thuốc trên không đủ để tiệt trừ vi khuẩn HP bạn nhé. Để tiệt trừ hp tối thiểu bạn cần sử dụng 1 phác đồ cơ bản với ít nhất 2 loại kháng sinh và 1 thuốc ức chế tiết acid dạ dày. Tuy nhiên, trong giai đoạn mang thai hoặc cho con bú thì không khuyến cáo sử dụng các loại thuốc này để điều trị bởi chúng có thể có những ảnh hưởng nhất định tới em bé. Trừ những trường hợp bệnh lý nặng và cân nhắc thấy lợi ích thu được lớn hơn so với nguy cơ gặp phải thì bác sỹ mới chỉ định cho bạn sử dụng phác đồ kháng sinh để điều trị. Còn lại hầu hết các trường hợp trong giai đoạn này thì bác sỹ sử dụng thuốc hoặc các biện pháp khác không nhằm mục tiêu tiệt trừ Hp mà chỉ để ức chế, giảm tải lượng Hp, giảm triệu chứng và ngăn chặn tiến triển của bệnh.
      Do đó trong trường hợp của bạn, nếu không sử dụng phác đồ kháng sinh thì biện pháp an toàn hơn cho em bé đó là sử dụng kháng thể kháng Hp (OvalgenHP), liều tấn công 2 gói/ngày, chia 2 lần sau ăn liên tục trong 6-12 tuần. Để giảm triệu chứng đau bạn có thể sử dụng các thuốc trung hòa acid và bảo vệ niêm mạc dạ dày như Gastropulgite, phosphalugel…theo hướng dẫn của thầy thuốc.
      Chúc bạn và bé mạnh khỏe

Xem thêm bình luận

Ý kiến của bạn

Đăng ký nhận cẩm nang Những điều cần biết về vi khuẩn HP và bệnh dạ dày

Vấn đề bạn quan tâm ( có thể chọn nhiều mục )
 
 
 
 
X

Cảm ơn bạn. Chuyên gia của chúng tôi sẽ trả lời câu hỏi của bạn trong thời gian sớm nhất.

Bạn vui lòng kiểm tra hòm thư để nhận câu trả lời

0