Đặt hàng online

Tổng tiền : VNĐ

(Giá bán 420,000/Hộp 10 gói; Miễn phí giao hàng toàn quốc cho đơn hàng từ 2 Hộp trở lên)

Nhiễm khuẩn Hp ở trẻ nhỏ: biến chứng và cách phát hiện

43 123 đã xem

Trẻ em là đối tượng dễ bị nhiễm khuẩn Hp đặc biệt là ở trong môi trường có bố, mẹ bị nhiễm Hp hoặc môi trường có tình hình vệ sinh không tốt. Nhiễm Hp ở trẻ nhỏ có nhiều điểm khác so với nhiễm Hp ở người lớn do đó, cần chú ý theo dõi để có giải pháp kịp thời cho trẻ.

Hp gây ra bệnh gì cho bé?

Hp gây ra bệnh gì cho bé? 1

Vi khuẩn Hp chủ yếu gây tình trạng viêm mạn tính trong dạ dày. Phần lớn cũng sẽ không biểu hiện gì đặc biệt và cứ như vậy. Hầu như chưa trường hợp nào gây Ung thư dạ dày ở trẻ em do Hp, nếu có thì chỉ xảy ra khi trẻ đã trưởng thành. Nguyên nhân có thể do vi khuẩn Hp sau khi xâm nhiễm trong dạ dày cần 1 thời gian nhất định để tiến triển thành các loại bệnh như Ung thư dạ dày. Một số trường hợp trẻ nhiễm Hp (~15%) sẽ gây Loét dạ dày tá tràng. Một số khác, Hp có thể gây ra một dạng U mô lympho trên lớp niêm mạc dạ dày (u MALT) khi lớn lên.

Triệu chứng biểu hiện của các bệnh trên có những đặc trưng riêng, nhưng thường là đau bụng: đau quanh rốn hay ở vùng thượng vị (là vùng ở giữa, nơi tiếp giáp giữa bụng và ngực, còn được gọi là “chấn thủy”), ít khi có ợ chua, đau có thể liên quan đến bữa ăn hay không. Một số trẻ bị loét dạ dày tá tràng có thể vào viện vì nôn ra máu hoặc đi tiêu phân đen hôi. Đôi khi trẻ không biểu hiện gì nhiều ngoài việc ngày càng xanh xao, thiếu máu mà không giải thích được.

Nhiễm Hp ở trẻ em và người lớn có điểm khác biệt nào?

Nhìn chung tỷ lệ nhiễm Hp ở trẻ em trong cộng đồng là thấp hơn người lớn. Càng lớn tuổi thì khả năng mắc Hp càng cao. Một khác biệt nữa là nhiễm Hp ở trẻ em hầu như không dẫn đến các biến chứng ác tính (đây là điều các phụ huynh lo lắng và quan tâm nhất). Trẻ em sẽ có các vấn đề khác người lớn về ăn uống, sinh hoạt, uống thuốc nên việc điều trị và tuân thủ uống thuốc đúng chỉ định cũng có những khó khăn riêng. Cuối cùng, do thường xuyên mắc nhiễm trùng hô hấp trên và phải dùng kháng sinh nên gần đây tỷ lệ Hp đề kháng với kháng sinh ở trẻ em có xu hướng cao hơn người lớn.

Cách phát hiện nhiễm Hp ở trẻ

Những trường hợp nghi ngờ, các bác sĩ sẽ phải hỏi kỹ bệnh sử, khám lâm sàng và nếu cần sẽ tiến hành các phương pháp chẩn đoán cần thiết và phù hợp với lứa tuổi của trẻ. Do vậy, phụ huynh không nên tự đưa trẻ đi test tìm Hp một cách không cần thiết. Nếu có những triệu chứng nghi ngờ, hoặc gia đình có người lớn bị viêm loét dạ dày – tá tràng do Hp, hoặc có người bị ung thư dạ dày thì hãy đưa trẻ đến bác sĩ chuyên ngành để được khám và tư vấn và bác sĩ sẽ quyết định bé có cần test hay không, tránh những tốn kém không đáng có cũng như những hoang mang lo lắng khi test dương tính mà không cần điều trị gì.

Những xét nghiệm tìm Hp ở trẻ em

Bác sĩ thường tư vấn phụ huynh để làm nội soi dạ dày. Việc nội soi dạ dày không chỉ để tìm Hp mà quan trọng hơn là đánh giá thực quản, dạ dày và tá tràng trẻ có tổn thương chưa, nếu có thì dạng nào (viêm hay loét, vị trí nào, một hay nhiều chỗ), nặng nhẹ ra sao… Khi nội soi, bác sĩ sẽ bấm lấy một số mẫu thịt nhỏ (sinh thiết) để xem trên kính hiển vi xác định tổn thương (vì nhìn bằng mắt thường chưa chắc đã chính xác), đồng thời tìm HP bằng nhiều phương pháp khác nhau. Các bậc cha mẹ thường lo lắng về việc gây mê, nội soi có quá nặng nề với bé hay không. Thực ra việc chuẩn bị nội soi diễn ra rất cẩn trọng, khám tiền mê và xét nghiệm để đánh giá bé có sẵn sàng và an toàn cho thủ thuật hay không. Gây mê nhẹ nhàng với các bé nhỏ để khi soi xong là bé cũng vừa tỉnh. Với các trẻ lớn hợp tác tốt thì chỉ cần xịt tê tại chỗ là soi được.

Hai loại xét nghiệm khác thường dùng để theo dõi sau điều trị xem Hp đã được diệt sạch hay chưa là Test hơi thở sử dụng C13 và tìm Kháng nguyên Hp trong phân. Loại đầu thì dùng cho trẻ lớn trên 7 tuổi, có thể hợp tác tốt, còn loại sau (thử phân) thì dùng cho trẻ nhỏ. Hai loại test này đã được chứng minh giá trị đáng tin cậy của mình trong việc theo dõi Hp sau điều trị ở trẻ em.

Những xét nghiệm khác như nuôi cấy vi khuẩn chỉ được sử dụng trong những trường hợp đặc biệt, hay như test huyết thanh thì hầu như không được khuyên dùng ở trẻ em vì những hạn chế trong độ tin cậy của nó.

TS. BS. Nguyễn Anh Tuấn

Bộ môn Nhi – Đại học Y Dược TP.HCM

Thư ký Chi hội Tiêu hóa Nhi Việt Nam

Có thể bạn quan tâm: , , ,

Có 236 bình luận
  1. E bị hp dạ dày nên hay bị ợ và nấc cụt. Bé nhà e ăn xong hay bị ợ thi thoảng nấc cụt như mẹ liệu bé đã bị hp dạ dày và có cần đi khám ko thưa bsi, cún nhà e 14m

    • Chuyên gia tư vấn says:

      Chào bạn,
      Trẻ nhỏ sau ăn hay có biểu hiện ợ hơi, nấc cụt – nguyên nhân thường do chế độ ăn uống và cách cho bé ăn của cha mẹ chưa phù hợp như: Ép trẻ ăn no quá trong 1 lần ăn, trẻ vừa ăn vừa quấy khóc,.. khiến dạ dày của bé chưa thể tiêu hóa hết thức ăn nên bị ứ đọng và lên men sinh hơi gây ợ hơi, chướng bụng.Tuy nhiên do bạn có bệnh lý dạ dày do nhiễm HP thì khả bé có nguy cơ cao nhiễm HP lên tới 98,6 % đối với trẻ < 8 tuổi( theo báo cáo mới nhất 11/ 2018 của bs Đào Việt Hằng và cộng sự tại hội nghị Tiêu hóa Đông Nam Á). Nếu sau khi thay đổi chế độ ăn uống phù hợp mà bé vẫn có biểu hiện đầy hơi thì bạn nên đưa con đến chuyên khoa tiêu hóa nhi để thăm khám và điều trị cho bé. Ngoài ra bạn nên tiệt trừ triệt để HP tránh lây nhiễm cho bé và các thành viên khác trong gia đình.Bên cạnh đó bạn có thể cho bé sử dụng kháng thể OvalgenHP liều 1 gói/ ngày sau ăn x 10 ngày/ tháng nhắc lại hàng tháng ít nhất cho tới 1 năm sau khi bạn điều trị HP thành công hoặc sử dụng cho bé tới khi bé 8 tuổi để ngăn ngừa nguy cơ nhiễm HP đồng thời giảm thiểu nguy cơ mắc các bệnh lý về dạ dày.

  2. Nguyễn Thị Thúy Kiều says:

    Chào bác sĩ, bé nhà tôi năm nay 8 tuổi gần đây bé hay bị sốt không rõ nguyên nhân nhất là vào buổi sáng sau khi ngủ dậy và còn kêu đau bụng người mệt mỏi biếng ăn , tình trạng này đã kéo dài gần 1tháng này.tôi có dẫn bé đến bệnh viện huyện để khám và xét nghiệm máu thì chỉ là viêm dạ dày tá tràng nhưng uống thuốc mãi mà không bớt được.tôi đang rất hoang mang và lo lắng không biết bé có bị hp dạ dày hay không vì chị của bé cũng từng bị hp dạ dày cách đây 2 năm.mong bác sĩ tư vấn giúp, cảm ơn bác sĩ.

    • Chuyên gia tư vấn says:

      Chào bạn,
      Nếu trong gia đình có người nhiễm HP thì khả năng bé nhiễm HP cao, không rõ chị của bé đã được tiệt trừ Hp chưa? Bố mẹ của bé có nhiễm HP hay không? Vì nếu bố mẹ nhiễm HP thì khả năng con nhiễm HP cao > 90% (theo nghiên cứu của Đào Việt Hằng và CS báo cáo tại Hội Nghị tiêu hóa Đông Nam Á 11/2018)
      Trường hợp bé nhà bạn nên đến chuyên khoa tiêu hóa nhi để thăm khám và làm xét nghiệm HP, khi có chẩn đoán chính xác nguyên nhân và mức độ bệnh lý thì bác sỹ sẽ chỉ định phác đồ điều trị phù hợp cho bé nhằm cải thiện các triệu chứng bệnh lý cũng như thể trạng cho bé.
      Chúc bạn và gia đình mạnh khỏe,

  3. Hương trần says:

    Trẻ sơ sinh có dễ bị lây nhiễm vi khuẩn hp từ người lớn qua tiếp xúc như hay thơm bé ko

    • Chuyên gia tư vấn says:

      Chào bạn,
      Vi khuẩn HP có thể lây nhiễm qua con đường tiêu hóa như: miệng-miệng, phân-miệng, dạ dày- miệng. Nguồn lây nhiễm chủ yếu trong gia đình khi ăn uống và sinh hoạt cùng nhau như: ăn chung bát đũa, chung bát nước chấm, thói quen mớm thức ăn cho trẻ, hôn trẻ. Do đó nếu trong gia đình có người nhiễm HP thì các thành viên còn lại cũng có nguy cơ nhiễm HP.
      Theo số liệu thống kê, trẻ em Việt Nam có thể nhiễm HP từ rất sớm (ngay từ trước 3 tháng tuổi). Tỷ lệ nhiễm khuẩn HP lên tới 20-40% ở trẻ 2 tuổi và tỷ lệ nhiễm càng cao khi trẻ lớn lên. Theo nghiên cứu của Đặng Việt Hằng và Cs báo cáo tại hội nghị tiêu hóa Đông Nam Á 11/2018 cho thấy tình trạng lây nhiễm HP trong gia đình rất cao đặc biệt là trẻ em dưới 8 tuổi có nguy cơ nhiễm là 95,5%.
      Để phòng tránh lây nhiễm HP cho bé những người thân trong gia đình bạn nên chủ động phòng tránh nhiễm HP như sau:
      – Vệ sinh, phòng dịch nơi sinh sống: vệ sinh nguồn nước, thực phẩm, nơi ở.
      – Rửa tay sạch sẽ khi ăn uống.
      – Kiểm tra vi khuẩn Hp khi có các dấu hiệu bệnh dạ dày và có chỉ định của bác sỹ để tiệt trừ kịp thời, tránh lây nhiễm ra các thành viên trong gia đình. Khi điều trị bệnh với phác đồ điều trị đau dạ dày do vi khuẩn Hp, bạn nên kết hợp thêm kháng thể OvalgenHP với thuốc để giúp nâng cao hiệu quả của phác đồ điều trị bệnh.
      – Khi trong nhà có người bị nhiễm Hp thì nên sử dụng đũa riêng, vệ sinh bát đũa sạch sẽ, tránh lây nhiễm.
      Chúc bạn và gia đình mạnh khỏe,

  4. Duong nguyet says:

    Dạ chào bác sĩ
    Bé gái con tôi gần 5 tuổi, dạo này hay đau vùng quanh rốn, đi ngoài phân đen cứng, ăn uống k ngon và sốt. Đi khám bs cho xét nghiệm máu và nói bị nhiễm hp. Tôi rất lo vì e cứ sốt nhiều . Mong bác sĩ tư vấn

    • Chuyên gia tư vấn says:

      Chào bạn,
      Nhiễm HP có thể gây ra một số bệnh lý về dạ dày như viêm dạ dày,loét dạ dày…Trường hợp bé nhà bạn có nhiễm HP tuy nhiên chưa khẳng định bé có nhiễm HP dạ dày hay không do xét nghiệm máu không được ưu tiên trong chẩn đoán và điều trị bệnh lý dạ dày là vì vi khuẩn Hp có thể tồn tại ở một số khu vực khác như khoang miệng, xoang, đường ruột nhưng hoàn toàn không gây bệnh. Lý do thứ hai là mặc dù vi khuẩn Hp trong dạ dày đã bị tiệt trừ hết, tuy nhiên, kháng thể kháng Hp vẫn có thể lưu hành trong máu trong thời gian một vài tháng tới một vài năm sau đó. Nếu dựa vào đó để chẩn đoán nhiễm Hp rất dễ xảy ra tình trạng dương tính giả. Mặt khác bé có biểu hiện và sốt đi kèm thì nguyên nhân có thể do bé mắc thêm bệnh lý nhiễm khuẩn khác. Bởi vậy bạn nên đưa bé đến chuyên khoa nhi uy tín để thăm khám và điều trị sớm cho bé.
      Chúc bạn và gia đình mạnh khỏe,

1 21 22 23

Đăng ký nhận cẩm nang Những điều cần biết về vi khuẩn HP và bệnh dạ dày

Vấn đề bạn quan tâm ( có thể chọn nhiều mục )
 
 
 
 
X

Cảm ơn bạn. Chuyên gia của chúng tôi sẽ trả lời câu hỏi của bạn trong thời gian sớm nhất.

Bạn vui lòng kiểm tra hòm thư để nhận câu trả lời

×
0