Đặt hàng online

Tổng tiền : VNĐ

(Giá bán 420,000/Hộp 10 gói; Miễn phí giao hàng toàn quốc cho đơn hàng từ 2 Hộp trở lên)

Nhiễm khuẩn Hp ở trẻ nhỏ: biến chứng và cách phát hiện

Trẻ em là đối tượng dễ bị nhiễm khuẩn Hp đặc biệt là ở trong môi trường có bố, mẹ bị nhiễm Hp hoặc môi trường có tình hình vệ sinh không tốt. Nhiễm Hp ở trẻ nhỏ có nhiều điểm khác so với nhiễm Hp ở người lớn do đó, cần chú ý theo dõi để có giải pháp kịp thời cho trẻ.

Hp gây ra bệnh gì cho bé?

Hp gây ra bệnh gì cho bé? 1

Vi khuẩn Hp chủ yếu gây tình trạng viêm mạn tính trong dạ dày. Phần lớn cũng sẽ không biểu hiện gì đặc biệt và cứ như vậy. Hầu như chưa trường hợp nào gây Ung thư dạ dày ở trẻ em do Hp, nếu có thì chỉ xảy ra khi trẻ đã trưởng thành. Nguyên nhân có thể do vi khuẩn Hp sau khi xâm nhiễm trong dạ dày cần 1 thời gian nhất định để tiến triển thành các loại bệnh như Ung thư dạ dày. Một số trường hợp trẻ nhiễm Hp (~15%) sẽ gây Loét dạ dày tá tràng. Một số khác, Hp có thể gây ra một dạng U mô lympho trên lớp niêm mạc dạ dày (u MALT) khi lớn lên.

Triệu chứng biểu hiện của các bệnh trên có những đặc trưng riêng, nhưng thường là đau bụng: đau quanh rốn hay ở vùng thượng vị (là vùng ở giữa, nơi tiếp giáp giữa bụng và ngực, còn được gọi là “chấn thủy”), ít khi có ợ chua, đau có thể liên quan đến bữa ăn hay không. Một số trẻ bị loét dạ dày tá tràng có thể vào viện vì nôn ra máu hoặc đi tiêu phân đen hôi. Đôi khi trẻ không biểu hiện gì nhiều ngoài việc ngày càng xanh xao, thiếu máu mà không giải thích được.

Nhiễm Hp ở trẻ em và người lớn có điểm khác biệt nào?

Nhìn chung tỷ lệ nhiễm Hp ở trẻ em trong cộng đồng là thấp hơn người lớn. Càng lớn tuổi thì khả năng mắc Hp càng cao. Một khác biệt nữa là nhiễm Hp ở trẻ em hầu như không dẫn đến các biến chứng ác tính (đây là điều các phụ huynh lo lắng và quan tâm nhất). Trẻ em sẽ có các vấn đề khác người lớn về ăn uống, sinh hoạt, uống thuốc nên việc điều trị và tuân thủ uống thuốc đúng chỉ định cũng có những khó khăn riêng. Cuối cùng, do thường xuyên mắc nhiễm trùng hô hấp trên và phải dùng kháng sinh nên gần đây tỷ lệ Hp đề kháng với kháng sinh ở trẻ em có xu hướng cao hơn người lớn.

Cách phát hiện nhiễm Hp ở trẻ

Những trường hợp nghi ngờ, các bác sĩ sẽ phải hỏi kỹ bệnh sử, khám lâm sàng và nếu cần sẽ tiến hành các phương pháp chẩn đoán cần thiết và phù hợp với lứa tuổi của trẻ. Do vậy, phụ huynh không nên tự đưa trẻ đi test tìm Hp một cách không cần thiết. Nếu có những triệu chứng nghi ngờ, hoặc gia đình có người lớn bị viêm loét dạ dày – tá tràng do Hp, hoặc có người bị ung thư dạ dày thì hãy đưa trẻ đến bác sĩ chuyên ngành để được khám và tư vấn và bác sĩ sẽ quyết định bé có cần test hay không, tránh những tốn kém không đáng có cũng như những hoang mang lo lắng khi test dương tính mà không cần điều trị gì.

Những xét nghiệm tìm Hp ở trẻ em

Bác sĩ thường tư vấn phụ huynh để làm nội soi dạ dày. Việc nội soi dạ dày không chỉ để tìm Hp mà quan trọng hơn là đánh giá thực quản, dạ dày và tá tràng trẻ có tổn thương chưa, nếu có thì dạng nào (viêm hay loét, vị trí nào, một hay nhiều chỗ), nặng nhẹ ra sao… Khi nội soi, bác sĩ sẽ bấm lấy một số mẫu thịt nhỏ (sinh thiết) để xem trên kính hiển vi xác định tổn thương (vì nhìn bằng mắt thường chưa chắc đã chính xác), đồng thời tìm HP bằng nhiều phương pháp khác nhau. Các bậc cha mẹ thường lo lắng về việc gây mê, nội soi có quá nặng nề với bé hay không. Thực ra việc chuẩn bị nội soi diễn ra rất cẩn trọng, khám tiền mê và xét nghiệm để đánh giá bé có sẵn sàng và an toàn cho thủ thuật hay không. Gây mê nhẹ nhàng với các bé nhỏ để khi soi xong là bé cũng vừa tỉnh. Với các trẻ lớn hợp tác tốt thì chỉ cần xịt tê tại chỗ là soi được.

Hai loại xét nghiệm khác thường dùng để theo dõi sau điều trị xem Hp đã được diệt sạch hay chưa là Test hơi thở sử dụng C13 và tìm Kháng nguyên Hp trong phân. Loại đầu thì dùng cho trẻ lớn trên 7 tuổi, có thể hợp tác tốt, còn loại sau (thử phân) thì dùng cho trẻ nhỏ. Hai loại test này đã được chứng minh giá trị đáng tin cậy của mình trong việc theo dõi Hp sau điều trị ở trẻ em.

Những xét nghiệm khác như nuôi cấy vi khuẩn chỉ được sử dụng trong những trường hợp đặc biệt, hay như test huyết thanh thì hầu như không được khuyên dùng ở trẻ em vì những hạn chế trong độ tin cậy của nó.

TS. BS. Nguyễn Anh Tuấn

Bộ môn Nhi – Đại học Y Dược TP.HCM

Thư ký Chi hội Tiêu hóa Nhi Việt Nam

Có thể bạn quan tâm: , , ,

Có 253 bình luận
  1. Chào bạn mình muốn hổ bé nhà mình 5 tuổi bị nhiễm vi khuẩn hp mình đi khám và bs có kê đơn cho bé dùng gastium hp 1 tháng mình đã cho bé u ngày 2 gói sau ăn theo như bs kê n hiện giờ hết 1_tháng bé lại có hiện tượng đau bụng lại. Bạn tư vấn giúp mih

    • Chuyên gia tư vấn says:

      Chào bạn,
      Không rõ ngoài GastimunHP bác sỹ có chỉ định phác đồ chứa kháng sinh để điều trị HP cho bé không? Trường hợp nếu bé được chỉ định phác đồ điều trị có kháng sinh thì sau khi ngưng kháng sinh 4 tuần và ngưng thuốc giảm tiết acid dạ dày 2 tuần bạn nên cho bé tái khám để kiểm tra HP.
      Trường hợp nếu bé không có chỉ định phác đồ kháng sinh mà chỉ sử dụng GastimunHP đơn độc thì bạn nên cho bé sử dụng ngày 2 gói chia 2 lần sau ăn x 6-12 tuần nhằm giảm dần tải lượng hp về âm tính thông qua đó giúp giảm viêm và giảm nhẹ các biểu hiện bệnh lý dạ dày. Sau 6 tuần bạn có thể cho bé tái khám kiểm tra HP.
      Hiện tại nếu sau 1 tháng sử dụng GastimunHP bé vẫn có hiện tượng đau bụng thì bạn nên cho bé tiếp tục sử dụng thêm GastimunHP 2 tuần sau đó đưa bé đi xét nghiệm kiểm tra hiệu quả điều trị.
      Chúc bạn và gia đình mạnh khỏe,

  2. Nguyễn quoc thang says:

    Cho e hoi be nha e duoc 3tuoi bi nhiem hp roi gio huong dieu tri nhu the nao ak. Tu van giup e voi ak.

    • Chuyên gia tư vấn says:

      Chào bạn,
      Vi khuẩn HP có thể gây ra một số bệnh lý về dạ dày như: viêm dạ dày, loét dạ dày…Tuy nhiên không phải cứ nhiễm HP là có bệnh lý dạ dày và cần thiết phải điều trị vì còn phụ thuộc vào độ tính của vi khuẩn HP, thời gian xâm nhiễm, sự đáp ứng miễn dịch của người nhiễm.
      Do đó nếu bé nhà bạn nhiễm HP nhưng không có biểu hiện bệnh lý dạ dày, gia đình không có người thân trực hệ mắc ung thư thì không cần thiết phải điều trị.
      Trường hợp nếu bé nhiễm HP và có dấu hiệu bệnh lý dạ dày như đau bụng, buồn nôn, ợ hơi…thì bạn nên đưa bé đến chuyên khoa tiêu hóa nhi để thăm khám kiểm tra chính xác mức độ bệnh lý dạ dày, từ đó có chỉ định điều trị phù hợp.
      Nếu bé nhiễm HP và có bệnh lý viêm loét dạ dày thì cần điều trị theo phác đồ điều trị HP gồm 2 thuốc kháng sinh sử dụng trong 2 tuần kết hợp thêm 1 thuốc giảm tiết acid dịch vị sử dụng từ 2-4 tuần tùy mức độ bệnh lý dạ dày. Tuy nhiên do bé còn rất nhỏ nên nếu điều trị bằng phác đồ kháng sinh sẽ gặp nhiều khó khăn do bé khó tuân thủ sử dụng, tác dụng phụ của thuốc, đặc biệt là do tình trạng kháng kháng sinh dẫn đến thất bại trong điều trị. Khi đó giải pháp phù hợp cho bé là sử dụng kháng thể OvalgenHP ngày 2 gói chia 2 lần sau ăn x 6-12 tuần giúp giảm dần tải lượng HP về âm tính thông qua đó giúp giảm viêm và giảm nhẹ các biểu hiện bệnh lý dạ dày. Ngoài ra, để bảo vệ những vùng niêm mạc dạ dày đang bị tổn thương khỏi sự tấn công của acid dịch vị, tạo cơ hội cho các vùng tổn thương được phục hồi thì bạn nên cho bé sử dụng kèm theo thuốc ức chế bài tiết acid dạ dày (esomeprazole, omeprazole…) trong ít nhất 2-4 tuần.
      Chúc bạn và gia đình mạnh khỏe,

1 23 24 25

Đăng ký nhận cẩm nang Những điều cần biết về vi khuẩn HP và bệnh dạ dày

Vấn đề bạn quan tâm ( có thể chọn nhiều mục )
 
 
 
 
X

Cảm ơn bạn. Chuyên gia của chúng tôi sẽ trả lời câu hỏi của bạn trong thời gian sớm nhất.

Bạn vui lòng kiểm tra hòm thư để nhận câu trả lời

×