Đặt hàng online

Tổng tiền : VNĐ

(Giá bán 420,000/Hộp 10 gói; Miễn phí giao hàng toàn quốc cho đơn hàng từ 2 Hộp trở lên)

Nhiễm khuẩn Hp ở trẻ nhỏ: biến chứng và cách phát hiện

40 930 đã xem

Trẻ em là đối tượng dễ bị nhiễm khuẩn Hp đặc biệt là ở trong môi trường có bố, mẹ bị nhiễm Hp hoặc môi trường có tình hình vệ sinh không tốt. Nhiễm Hp ở trẻ nhỏ có nhiều điểm khác so với nhiễm Hp ở người lớn do đó, cần chú ý theo dõi để có giải pháp kịp thời cho trẻ.

Hp gây ra bệnh gì cho bé?

Hp gây ra bệnh gì cho bé? 1

Vi khuẩn Hp chủ yếu gây tình trạng viêm mạn tính trong dạ dày. Phần lớn cũng sẽ không biểu hiện gì đặc biệt và cứ như vậy. Hầu như chưa trường hợp nào gây Ung thư dạ dày ở trẻ em do Hp, nếu có thì chỉ xảy ra khi trẻ đã trưởng thành. Nguyên nhân có thể do vi khuẩn Hp sau khi xâm nhiễm trong dạ dày cần 1 thời gian nhất định để tiến triển thành các loại bệnh như Ung thư dạ dày. Một số trường hợp trẻ nhiễm Hp (~15%) sẽ gây Loét dạ dày tá tràng. Một số khác, Hp có thể gây ra một dạng U mô lympho trên lớp niêm mạc dạ dày (u MALT) khi lớn lên.

Triệu chứng biểu hiện của các bệnh trên có những đặc trưng riêng, nhưng thường là đau bụng: đau quanh rốn hay ở vùng thượng vị (là vùng ở giữa, nơi tiếp giáp giữa bụng và ngực, còn được gọi là “chấn thủy”), ít khi có ợ chua, đau có thể liên quan đến bữa ăn hay không. Một số trẻ bị loét dạ dày tá tràng có thể vào viện vì nôn ra máu hoặc đi tiêu phân đen hôi. Đôi khi trẻ không biểu hiện gì nhiều ngoài việc ngày càng xanh xao, thiếu máu mà không giải thích được.

Nhiễm Hp ở trẻ em và người lớn có điểm khác biệt nào?

Nhìn chung tỷ lệ nhiễm Hp ở trẻ em trong cộng đồng là thấp hơn người lớn. Càng lớn tuổi thì khả năng mắc Hp càng cao. Một khác biệt nữa là nhiễm Hp ở trẻ em hầu như không dẫn đến các biến chứng ác tính (đây là điều các phụ huynh lo lắng và quan tâm nhất). Trẻ em sẽ có các vấn đề khác người lớn về ăn uống, sinh hoạt, uống thuốc nên việc điều trị và tuân thủ uống thuốc đúng chỉ định cũng có những khó khăn riêng. Cuối cùng, do thường xuyên mắc nhiễm trùng hô hấp trên và phải dùng kháng sinh nên gần đây tỷ lệ Hp đề kháng với kháng sinh ở trẻ em có xu hướng cao hơn người lớn.

Cách phát hiện nhiễm Hp ở trẻ

Những trường hợp nghi ngờ, các bác sĩ sẽ phải hỏi kỹ bệnh sử, khám lâm sàng và nếu cần sẽ tiến hành các phương pháp chẩn đoán cần thiết và phù hợp với lứa tuổi của trẻ. Do vậy, phụ huynh không nên tự đưa trẻ đi test tìm Hp một cách không cần thiết. Nếu có những triệu chứng nghi ngờ, hoặc gia đình có người lớn bị viêm loét dạ dày – tá tràng do Hp, hoặc có người bị ung thư dạ dày thì hãy đưa trẻ đến bác sĩ chuyên ngành để được khám và tư vấn và bác sĩ sẽ quyết định bé có cần test hay không, tránh những tốn kém không đáng có cũng như những hoang mang lo lắng khi test dương tính mà không cần điều trị gì.

Những xét nghiệm tìm Hp ở trẻ em

Bác sĩ thường tư vấn phụ huynh để làm nội soi dạ dày. Việc nội soi dạ dày không chỉ để tìm Hp mà quan trọng hơn là đánh giá thực quản, dạ dày và tá tràng trẻ có tổn thương chưa, nếu có thì dạng nào (viêm hay loét, vị trí nào, một hay nhiều chỗ), nặng nhẹ ra sao… Khi nội soi, bác sĩ sẽ bấm lấy một số mẫu thịt nhỏ (sinh thiết) để xem trên kính hiển vi xác định tổn thương (vì nhìn bằng mắt thường chưa chắc đã chính xác), đồng thời tìm HP bằng nhiều phương pháp khác nhau. Các bậc cha mẹ thường lo lắng về việc gây mê, nội soi có quá nặng nề với bé hay không. Thực ra việc chuẩn bị nội soi diễn ra rất cẩn trọng, khám tiền mê và xét nghiệm để đánh giá bé có sẵn sàng và an toàn cho thủ thuật hay không. Gây mê nhẹ nhàng với các bé nhỏ để khi soi xong là bé cũng vừa tỉnh. Với các trẻ lớn hợp tác tốt thì chỉ cần xịt tê tại chỗ là soi được.

Hai loại xét nghiệm khác thường dùng để theo dõi sau điều trị xem Hp đã được diệt sạch hay chưa là Test hơi thở sử dụng C13 và tìm Kháng nguyên Hp trong phân. Loại đầu thì dùng cho trẻ lớn trên 7 tuổi, có thể hợp tác tốt, còn loại sau (thử phân) thì dùng cho trẻ nhỏ. Hai loại test này đã được chứng minh giá trị đáng tin cậy của mình trong việc theo dõi Hp sau điều trị ở trẻ em.

Những xét nghiệm khác như nuôi cấy vi khuẩn chỉ được sử dụng trong những trường hợp đặc biệt, hay như test huyết thanh thì hầu như không được khuyên dùng ở trẻ em vì những hạn chế trong độ tin cậy của nó.

TS. BS. Nguyễn Anh Tuấn

Bộ môn Nhi – Đại học Y Dược TP.HCM

Thư ký Chi hội Tiêu hóa Nhi Việt Nam

Có thể bạn quan tâm: , , ,

Có 214 bình luận
  1. Tre duoi 6 tuoi co nhiem vi khuan HP ko a

    • Chuyên gia tư vấn says:

      Chào bạn,
      Trước đây trẻ dưới 5 tuổi rất ít khi bị bệnh do vi khuẩn Hp gây ra, điều này có thể lý giải là do vi khuẩn Hp thường cần có thời gian xâm nhiễm lâu trong dạ dày trước khi phát bệnh, hoặc cơ địa lớp chất nhày, niêm mạc dạ dày của trẻ nhỏ khác so với người lớn khiến vi khuẩn Hp khó gây bệnh hơn, hoặc trẻ ở lứa tuổi đó ít được chẩn đoán đúng cách để phát hiện bệnh do trước đây việc nội soi cho trẻ em còn khó khăn. Hiện nay theo PGS.TS.BS Nguyễn Văn Bàng, Nguyên phó khoa Nhi – Bệnh viện Bạch Mai thì tỷ lệ nhiễm Hp ở trẻ em nói chung dao động từ 35-55% trong các thống kê ngoài cộng đồng, 75% trong các trại mồ côi và đặc điểm đáng chú ý là thời điểm nhiễm Hp hiện nay là từ trước 1 tuổi (20-35%), tăng nhanh trong giai đoạn 3-10 tuổi (45-50%), đạt tỷ lệ tương tự như người lớn sau 15 tuổi (55-85%)
      Vi khuẩn Hp lây nhiễm chủ yếu qua đường tiêu hóa, chính vì vậy việc phòng ngừa lây nhiễm tập trung vào việc giữ vệ sinh ăn uống để giảm nguy cơ tiếp xúc với nguồn bệnh: như không nhai mớm thức ăn cho trẻ, hôn môi trẻ, không dùng chung bát đũa đồ dùng vệ sinh cá nhân, hướng dẫn trẻ rửa tay với xà phòng sau khi đi vệ sinh.. . Trong gia đình có người nhiễm hp cần điều trị khỏi để tránh lây nhiễm sang trẻ và các thành viên khác.
      Chúc bạn và gia đình mạnh khỏe.

  2. Bố mẹ nhiễm khuẩn HP, 2 con 4 tuổi và 6 tuổi có nên đi khám ko a?

    • Chuyên gia tư vấn says:

      Chào bạn,
      Bố mẹ nhiễm hp thì 2 con có nguy cơ nhiễm hp vì nguồn lây nhiễm hp chủ yếu trong gia đình do thói quen ăn uống và sinh hoạt. Trường hợp bố mẹ nhiễm hp mà có bệnh lý dạ dày thì cần điều trị khỏi hp để tránh nguồn lây nhiễm cho các con.
      – Nếu 2 con bạn có biểu hiện bệnh nhiễm hp như đau bụng, buồn nôn, kém ăn… thì cần đưa đến chuyên khoa tiêu hóa của cơ sở y tế có uy tín để thăm khám và điều trị sớm.
      – Nếu 2 con chưa có biểu hiện của bệnh lý dạ dày thì chưa cần thăm khám, bạn có thể cho các bé sử dụng các biện pháp phòng tránh nhiễm hp như sử dụng kháng thể OvalgenHP(tên thương mại là GastimunHP) 1 gói / ngày x 10 ngày / tháng nghỉ 1-2 tháng sau đó lặp lại liệu trình 3 tháng trên ít nhất cho tới khi bố mẹ điều trị khỏi hp
      Chúc bạn và gia đình mạnh khỏe.

  3. Ngô Thị Thanh says:

    Bs tư vấn giúp em với ạ.
    Bé nhà e được 16thang bé được 13kg.thi thoảng cháu hay há miệng buồn nôn ngay cả khi đang chơi, lúc đói hay ăn lo đều buồn nôn ạ. Cháu ko có biểu hiện ợ hơi hay chán ăn gì cả.chau ăn đều thậm chí ăn rất tốt ạ
    Bs cho em hỏi cháu bị nôn như thế có phải bị bệnh ho ko ạ

    • Chuyên gia tư vấn says:

      Chào bạn,
      Có rất nhiều nguyên nhân gây nôn chớ ở trẻ nhỏ như:Cách chăm sóc trẻ chưa đúng
      -Cho trẻ ăn quá nhiều, bú quá no, ép ăn quá ngưỡng
      -Cho trẻ bú mẹ không đúng tư thế, hoặc bú bình chưa đúng cách, làm trẻ nuốt phải nhiều khí vào dạ dầy gây nôn trớ
      -Trẻ vừa ăn no đã đặt trẻ nằm ngay
      -Quấn tã chăn quá chặt
      Ngoài ra nôn còn do nguyên nhân bệnh lý về đường tiêu hóa như:
      -Tiêu chảy, chậm nhu động ruột
      -Viêm đường hô hấp trên
      -Bệnh nhiễm trùng thần kinh: Viêm màng não mủ
      -Tăng áp lực nội sọ: Xuất huyết não do giảm tỷ lệ Prothrongbin
      -Hội chứng sinh dục thượng thận
      -Do rối loạn thần kinh thực vật: hay gặp là co thắt môn vị
      Trường hợp bé nhà bạn thi thoảng có hiện tượng buồn nôn bạn nên kiểm tra lại xem tư thế cho con ăn và bú đã đúng chưa. Tuy nhiên bé vẫn ăn uống sinh hoạt và phát triển bình thường thì bạn không quá lo lắng. Nếu bé kèm theo những triệu chứng khác như đau bụng , buồn nôn, sốt…thì cần đưa con đến cơ sở y tế để thăm khám và điều trị chơ bé,
      Chúc bạn và gia đình mạnh khỏe.

1 19 20 21

Đăng ký nhận cẩm nang Những điều cần biết về vi khuẩn HP và bệnh dạ dày

Vấn đề bạn quan tâm ( có thể chọn nhiều mục )
 
 
 
 
X

Cảm ơn bạn. Chuyên gia của chúng tôi sẽ trả lời câu hỏi của bạn trong thời gian sớm nhất.

Bạn vui lòng kiểm tra hòm thư để nhận câu trả lời

×
0