Chào bác sĩ. Cho em hỏi hồi ngày 29/10 em có đi khám bệnh ở phòng khám đa khoa, có xét nghiệm máu ròi có kết quả là dương tính HP . Nhưng em không dùm thuốc của phòng khám, mà em ra nhà thuốc mua thuốc điều trị đỡ hp khoảng 1 tuần vì em không có thời gian đi khám bệnh viện. Bây giờ em đã dùng thuốc được 6 ngày ròi thấy đỡ hơn không còn đầy bụng khó tiêu buồn nôn nữa , vậy em có nên uống tiếp không hay đến bệnh viện khám chẩn đoán lại vậy ạ. Hiện tại em được nhà thuốc cho dùng thuốc amoxicillin, clarithromycin, rabeprazol, ( 3 thuốc trước khi ăn), còn có thuốc menpeptine, ragozax ( uống sau khi ăn) .
Trả lời
Chào bạn,
Qua thông tin bạn gửi về thì bạn xét nghiệm máu dương tính với vi khuẩn HP và có những biểu hiện triệu chứng gợi ý tới bệnh lý dạ dày. Mặc dù chưa thông qua chẩn đoán xác định bằng phương pháp nội soi dạ dày nhưng với các điều kiện trên cũng có thể chỉ định diệt trừ vi khuẩn HP.
Để diệt trừ vi khuẩn HP bạn cần sử dụng một phác đồ gồm tối thiểu 2 kháng sinh kết hợp với 1 thuốc ức chế tiết acid dạ dày trong 14 ngày. Đơn thuốc mà nhà thuốc cung cấp cho bạn là phác đồ bộ 3 diệt HP đầu tay, bạn bắt buộc phải uống ít nhất trong 14 ngày, không nên dừng thuốc giữa chừng có thể gây ra tình trạng kháng thuốc khiến cho việc điều trị sau này trở nên khó khăn hơn.
Trong những nghiên cứu gần đây thì phác đồ này có hiệu quả diệt trừ HP thành công rất thấp (từ 35-40%) do tỉ lệ HP đề kháng Clarithromycin tăng cao. Do đó ngoài tuân thủ chặt chẽ phác đồ bạn có thể cân nhắc phối hợp thêm kháng thể OvalgenHP để tăng cường thêm hiệu quả diệt trừ HP, giảm nguy cơ kháng thuốc của vi khuẩn.
Sau khi ngừng kháng sinh đủ 4 tuần, thuốc giảm tiết acid dạ dày đủ 2 tuần bạn nên quay lại bệnh viện để làm xét nghiệm kiểm tra lại xem đã diệt trừ hết vi khuẩn HP hay chưa. Lưu ý khi kiểm tra lại không dùng xét nghiệm máu mà phải nội soi hoặc làm test thở.
Chúc bạn sớm điều trị thành công!
Thanh vy says
Dạ chào bác sĩ cho em hỏi, nhà thuốc nói chỉ bán thuốc cho em 1 tuần ròi kêu em đi khám, sáng ngày mai là t3 sẽ hết thuốc , vậy t4 em có nên đi khám không ạ . Tại nhà thuốc khuyên là em đi khám bệnh viện vì nhà thuốc chỉ bán thuốc cầm chừng thôi . Mong bác sĩ trả lời sớm giúp em ạ .
Chuyên gia tư vấn says
Chào bạn,
Thông tin bạn cung cấp chưa đầy đủ. Chúng tôi không biết tình trạng cụ thể của bạn như thế nào, bạn đang uống thuốc gì. Để chẩn đoán và điều trị bệnh tất nhiên bạn nên tới gặp bác sỹ để thăm khám, không nên tự ý mua thuốc về dùng nhé.
Chúc bạn mạnh khỏe,