vi khuẩn hp

Chào bạn,
Những biểu hiện bạn mô tả là những tác dụng không mong muốn khi sử dụng thuốc điều trị HP,  tuy nhiên những biểu hiện đó sẽ không còn sau khi bạn ngừng thuốc. Để điều trị hp triệt để bạn không nên tự ý dừng thuốc.
Không rõ bạn đã điều trị HP bao giờ chưa hay phác đồ trên là phác đồ điều trị HP đầu tiên bạn sử dụng? - Trong phác đồ trên có 3 kháng sinh: Metronidazol 250 mg, Klacid( Clarithromycin 500 mg). Amoxicillin 500 mg, bác sỹ chỉ định cho bạn sử dụng đồng thời hay nối tiếp? Tuy nhiên theo báo cáo mới nhất tại hội nghị tiêu hóa Đông Nam Á được tổ chức tại Đà Nẵng vào ngày 22-14/1/ 2018 của Giáo Sư  DAVID GRAHAM - Trường Y khoa Baylor, Houston TX, Hoa Kỳ  cho biết Việc sử dụng phác đồ đồng thời hay nối tiếp trong điều trị HP thì có ít nhất 1 kháng sinh không cần thiết khiến phá hủy hệ vi khuẩn chí đường ruột  đồng thời  góp phần vào tình trạng kháng kháng sinh toàn cầu.
- Phác đồ bạn được chỉ định sử dụng thuốc kháng H2 ( Famotidin) để giảm tiết acid dịch vị nhưng theo khuyên cáo điều trị HP thì sử dụng thuốc giảm tiết acid nhóm PPI( Esomeprazol, omeprazol...) có tính  hiệu quả và an toàn hơn so với thuốc kháng histamin H2.
Dựa vào những phân tích trên thì bạn có thể thay đổi cách sử dụng thuốc trong phác đồ trên như sau:
- Nếu bạn kháng kháng sinh Clarithromycin (khu vực miền Nam có tỷ lệ kháng kháng sinh Clarithromycin cao) thì bạn có thể sử dụng đơn thuốc như sau:
+ Metronidazol 250 mg : ngày 4 viên chia 2 lần sau ăn( sáng- tối)
+ Amoxicillin 500 mg : ngày 4 viên chia 2 lần sau ăn (sáng- tôi)
+ PPI( esomeprazol, omeprazol...):  ngày 2 viên chia 2 lần trước ăn 30 phút( sáng- tối)
+  Alverin citrat 40 mg: uống sáng 2 viên tối 2 viên sau ăn
+ Trimafort: uống sáng 1 gói, trưa 1 gói, tối 1 gói trước ăn 30 phút
- Nếu bạn còn nhạy cảm với kháng sinh Clarithromycin( khu vực miền Bắc và miền Trung có tỉ lệ kháng  kháng sinh Clarithromycin thấp hơn so với miền nam) bạn có thể sử dụng thuốc điều trị HP như sau:
+ Klacid(clarithromycin 500 mg) : ngày 2 viên chia 2 lần sau ăn( sáng- tối)
+ Amoxicillin 500 mg : ngày 4 viên chia 2 lần sau ăn (sáng- tôi)
+ PPI ( esomeprazol, omeprazol...) ngày 2 viên chia 2 lần trước ăn 30 phút( sáng- tối)
+  Alverin citrat 40 mg: uống sáng 2 viên tối 2 viên sau ăn
+ Trimafort: uống sáng 1 gói, trưa 1 gói, tối 1 gói trước ăn 30 phút

Ngoài ra  bạn nên cân nhắc sử dụng thêm kháng thể OvalgenHP với liều 2 gói chia 2 lần sau ăn x 2-4 tuần cùng với phác đồ điều trị HP trên để tăng cường hiệu quả điều trị HP, hiệu quả ngay cả với vi khuẩn HP kháng thuốc,
Chúc bạn mạnh khỏe,