Xin chào, Tôi đi nội soi dạ dày ở bệnh viện đa khoa quốc tế Hải phòng và test Hp B3 dương tính. Bác sĩ kê đơn thuốc Caviar 40 ( esomeprazole 40 mg ), Orokin 500 (Clarithromycin 500mg ), Stamomen (otilonium bromide 40mg, celrvox 500(Levofloxacin 500 mg) . Khi uống thuốc toàn thân tôi mệt rã rời, miệng và cổ họng đắng ngắt, buồn nôn, cồn cào ruột gan, mất ngủ. Xin hỏi tôi có nên tiếp tục dùng thuốc hay không?
Trả lời
Chào bạn Hương,
Hai loại thuốc kháng sinh bạn sử dụng sử dụng để điều trị Hp kể trên (Clarithromycin và Levofloxacin) đều có thể gây ra nhiều tác dụng bất lợi như mệt mỏi, chán ăn, miệng đắng, rối loạn tiêu hóa, đi ngoài, đau nhức khớp, bủn rủn chân tay, mất lực... Các triệu chứng đó thường sẽ hết sau khi bạn kết thúc liệu trình điều trị, ngừng dùng thuốc. Thông thường để giảm bớt tác dụng bất lợi kể trên, bác sỹ có thể tư vấn cho bệnh nhân sử dụng kết hợp thêm các thuốc bổ gan, thuốc bảo vệ niêm mạc dạ dày, men vi sinh để chống loạn khuẩn đường ruột. Tuy nhiên, trong đơn thuốc của bạn chúng tôi không thấy có.
Ngoài ra, Clarithromycin kết hợp với Levofloxacin chỉ nên tiến hành nếu như bệnh nhân dị ứng hoặc có Hp kháng Amoxicillin vì loại kháng sinh này có tác dụng khá tốt trên vi khuẩn Hp và ít bị đề kháng hơn. Tuy nhiên, trong phác đồ trên chúng tôi cũng không thấy dùng Amoxicillin mà dùng Clarithromycin thì có thể bác sỹ thăm khám trực tiếp cho bạn sẽ rõ hơn.
Có một thuốc otilonium bromide được sử dụng trong hội chứng ruột kích thích. Có thể bạn gặp tình trạng đau do rối loạn nhu động đại tràng trong hội chứng ruột co thắt nên được bác sỹ tư vấn thêm. Chúng tôi cũng không rõ chi tiết này.
Bởi vì điều trị Hp cần tuân thủ tốt phác đồ điều trị Hp, nếu phác đồ đã đúng nhưng tỷ lệ tiệt trừ Hp hiện nay không cao mà tác dụng phụ cho bệnh nhân lại rất nhiều. Cho nên khi điều trị bệnh, bạn nên kết hợp với GastimunHP ngay trong lần điều trị Hp đầu tiên. GastimunHP sẽ giúp tăng hiệu quả điều trị Hp, chống lại vi khuẩn Hp kháng thuốc mà không gây bất kỳ tác dụng bất lợi nào cho cơ thể.
Chúc bạn mạnh khỏe,
Thanh Lài says
Xin chào bác sĩ
1 tuần trước em có đi nội soi dạ dày và được chuẩn đoán là viêm dạ dày HP.
Được kê đơn thuốc gồm tetracylin 500mg, Metronidazole 250mg, Bismuth tripotassium dicitrato 120mg, rabeprazole 20mg. Sau khi uống thuốc được một tuần thì em bị đắng miệng, và có và lần nôn mửa, còn lại là cảm giác buồn nôn nhưng không nôn. Không biết là vấn đề này có nguy hại gì không ạ ?
Chuyên gia tư vấn says
Chào bạn,
Những triệu chứng bạn gặp phải là do tác dụng phụ của thuốc điều trị. Bạn có thể bổ sung thêm 1 loại thuốc bảo vệ tế bào gan để hỗ trợ cải thiện các triệu chứng trên nhé.
Chúc bạn mạnh khỏe,
Nguyễn Thị Bích Ngọc says
em dùng thuốc điều trị HP bị đau lưng và hay ói mửa khó ngủ và rất mệt mỏi, em có nên dùng tiếp không ạ? Em cảm ơn
Chuyên gia tư vấn says
Chào bạn,
Các thuốc trong phác đồ diệt HP có thể có những tác dụng phụ nhất định. Trường hợp tác dụng phụ nghiêm trọng, bạn nên liên hệ với bác sĩ kê đơn để được hướng dẫn điều chỉnh đơn thuốc để tiếp tục điều trị nhé.
Chúc bạn mạnh khỏe,
Vượng says
Năm nay tôi 52 tuổi
Trần thị thúy kiều says
Xin chào bs. Sáng nay e nội soi dạ dày và dương tính với HP. Bs kê đơn thuốc cho e như sau: amoxicilin 500mg; clarithromycin 500mg; omeprazol 20mg; drotaverin clohydat 40mg. Nhưng khi e uống vào thì miệng e đắng lắm ạ. Nhờ bs tư vấn giúp e. E cảm ơn bs nhiều.
Chuyên gia tư vấn says
Chào bạn,
Bạn đang được tư vấn sử dụng phác đồ bộ 3 diệt Hp, gồm 1 thuốc ức chế tiết acid dạ dày (omeprazole) và 2 kháng sinh (Amoxicillin, Clarithromycin). Khi sử dụng phác đồ này bạn có thể bi đắng miệng (chủ yếu do kháng sinh Clarithromycin gây ra). Triệu chứng này không nghiêm trọng và sẽ tự hết khi bạn kết thúc liệu trình. Để giảm bớt khó chịu bạn nên uống thêm nhiều nước, nhai kẹo cao su…
Tuy nhiên, một vấn đề cần lưu tâm hơn đó là phác đồ bạn đang sử dụng đã cũ, hiện nay không còn được khuyến nghị sử dụng trong hướng dẫn điều trị tiệt trừ HP do hiệu quả rất thấp (do tỉ lệ HP kháng Clarithromycin ở nước ta lên tới 90%). Với phác đồ này, bạn nhất thiết nên sử dụng thêm biện pháp hỗ trợ nhằm nâng cao tỉ lệ diệt trừ HP thành công. Bạn có thể sử dụng phác đồ trên kết hợp cùng sản phẩm GastimunHP Plus nhằm 4 mục tiêu:
– Nâng cao hiệu quả diệt HP với kháng thể kháng HP (OvalgenHP). Nghiên cứu cho thấy sử dụng kết hợp OvalgenHP cùng phác đồ bộ 3 giúp tăng gấp đôi tỉ lệ diệt HP thành công
– Giảm tác dụng phụ của kháng sinh (rối loạn tiêu hóa, chán ăn) do trong sản phẩm có thành phần Lactobaccillus johnsonii 1088.
– Hỗ trợ giảm tiết acid dịch vị, cải thiện triệu chứng đau dạ dày sớm hơn và phục hồi niêm mạc dạ dày tốt hơn
– Giảm bùng phát triệu chứng khi kết thúc phác đồ.
Liều sử dụng: 2 gói/ngày chia 2 lần sau ăn x 4-6 tuần.
Chúc bạn sớm điều trị thành công,