Xin chào chuyên gia, Tôi năm nay 37 tuổi, nội soi kết luận viêm niêm mạc dà dày 2 năm rồi, HP +, nhưng lần này tôi mới xin bsy khám kê thuốc diệt HP (Diệt Hp lần đầu tiên), vì tiểu sử tôi bị xoang đã uống khá nhiều kháng sinh nên bac sy kê đơn diêt HP như sau:
- Clarithromycin 500mg: SL 40, ngày ug 2 ống
- Tavanic 500mg (Levofloxacin):SL 20, ngày uống 2 viên.
- Doxycilin 100mg (Mekophar) (Doxycylin): SL 20, ngày ug 1 viên sau ăn trưa.
- Nexium mup 40mg: SL 30 uống 1 viên trc ăn sáng
Ngoài ra tôi có uống thêm Gastimunhp ngày 1 gói, Bác sỹ dặn uống Nexium + Gastimunhp trước 10 ngày, sau đó mới uống thuốc 1,2,3.
Vậy cho hỏi b sy kê kháng sinh này đã dc chưa?có nặng quá ko?vì tối diệt hp lần đầu, cách uống Gastimunhp trước 10 ngày như vậy có dc ko?
Xin cảm ơn nhiều
Thân ái
Trả lời
Theo khuyến cáo điều trị chung trên thế giới hiện nay, với trường hợp diệt HP lần đầu và chưa rõ tình trạng kháng thuốc thì phác đồ ưu tiên sử dụng là phác đồ 4 thuốc có bismuth như sau:
- PPI ( Nexium 40mg) ngày 2 lần, uống trước ăn sáng, tối 30-60 phút.
- Tetracyclin 500mg ngày 4 viên chia 2 lần uống sau ăn sáng, tối.
- Metronidazole 250mg (flagyl) ngày 4 viên chia 2 lần uống sau ăn sáng, tối
- Trymo 120 ngày 4 viên chia 4 lần, uống trước ăn 30 phút (khi bụng trống)
Còn với phác đồ bạn đang sử dụng thì đó không phải phác đồ quy chuẩn theo khuyến cáo, nhưng có thể bác sỹ quyết định điều trị theo kinh nghiệm dựa trên lịch sử dùng thuốc kháng sinh của bạn trước đó.
Việc sử dụng PPI phối hợp với GastimunHP 2 tuần trước khi điều trị kháng sinh là một xu hướng mà hiện nay có nhiều bác sỹ cũng đang áp dụng và theo kinh nghiệm sẽ giúp cho điều trị bệnh lý dạ dày do khuẩn HP thuận lợi hơn. Bạn cũng nên phối hợp GastimunHP ngay trong quá trình điều trị kháng sinh, nhưng nên dùng liều tấn công 2 gói/ngày chia 2 lần sau ăn sáng tối trong 2-4 tuần để đạt được hiệu quả điều trị tốt hơn nhé.
Chúc bạn sớm điều trị thành công!
Bác sỹ cho tôi hỏi. Tôi khám có kết quả HP +. Vậy có thể các con của tôi cũng đã bị nhiễm vi rút HP từ tôi. Vậy giờ tôi muốn biết tôi có thể sử dụng Gastimun HP cho các cháu được không và liều lượng dùng như thế nào là đúng. Tôi xin cảm ơn
Chào bạn,
Vi khuẩn HP có thể lây truyền qua thói quen ăn uống không khoa học: ăn chung bát canh, nước chấm, dùng chung bát đĩa. Vì vậy khả năng lây nhiễm vi khuẩn giữa người trong gia đình Việt Nam, đặc biệt là từ vợ – chồng và từ bố mẹ sang con cái rất cao. Hiện tại cũng có khả năng bé đã lây nhiễm khuẩn Hp từ mẹ, tuy nhiên bạn cũng không nên quá lo lắng vì trong số những người nhiễm Hp chỉ có khoảng 20% mắc bệnh dạ dày, và một tỉ lệ nhỏ từ 1-3% mắc ung thư dạ dày.
Điều quan trọng nhất là khi bạn phát hiện ra mắc bệnh lý dạ dày do nhiễm khuẩn Hp thì nên diệt HP càng sớm càng tốt để điều trị bệnh và đồng thời loại bỏ nguồn lây nhiễm cho người thân bằng phác đồ điều trị thích hợp, có thể kết hợp cùng kháng thể kháng Hp là GastimunHP để nâng cao hiệu quả điều trị.
Đối với các con, nếu muốn chủ động phòng ngừa sớm trước tiên bạn nên kiểm tra xem các bé đã bị lây nhiễm HP chưa bằng test thở hoặc xét nghiệm phân.
Trong trường hợp phát hiện đã nhiễm khuẩn Hp nên GastimunHP dùng liều tấn công là 2 gói/ngày, chia 2 lần sau ăn liên tục trong 6-12 tuần để giảm tải dần lượng hp về mức âm tính, ngăn vi khuẩn gây bệnh.
Nếu chưa nhiễm Hp sử dụng GastimunHP liều dự phòng (1 gói/ngày x 10 ngày/tháng x 3 tháng, nghỉ 1-2 tháng sau đó nhắc lại liệu trình 3 tháng như cũ) để phòng lây nhiễm hp.
Chúc bạn và gia đình mạnh khỏe,
Tôi muốn hỏi cách sử dụng Gastimun HP để phòng ngừa vi rút HP cho các cháu nhỏ có được ko và liều lượng sử dụng như thế nào
Chào bạn,
GastimunHP chứa kháng thể kháng HP thụ động (OvalgenHP) do Nhật Bản sản xuất có thể sử dụng an toàn cho trẻ nhỏ. Để dự phòng lây nhiễm khuẩn HP bạn cho con dùng với liều 1 gói/ngày, uống liên tục 10 ngày/tháng, trong 3 tháng liên tiếp. Do đây là kháng thể thụ động, hiệu lực phòng ngừa không được kéo dài như tiêm vắc-xin nên mỗi năm bạn cần nhắc lại khoảng 2-3 đợt dự phòng như trên cho bé nhé!
Chúc bạn mạnh khỏe,
Bác sĩ cho hỏi toi điều trị HP hết một liệu trình giờ bác sĩ cho uống ức chế ac là
dexlant60mg
Thuốc này có nặng quá không cam ơn bác sĩ
Chào bạn,
Dexilant (Dexlansopralzole) là một thuốc ức chế tiết acid dạ dày thuộc nhóm PPI. Liều dùng khuyến cáo của thuốc này đối với điều trị viêm loét dạ dày là 60mg/lần/ngày; còn trong diệt trừ HP là 60mg/lần x 2 lần/ngày.
Sau một liệu trình kháng sinh diệt trừ HP cần phải duy trì thuốc ức chế tiết acid dạ dày thêm để điều trị viêm, làm lành niêm mạc dạ dày. Thời gian duy trì thêm có thể từ 2 tuần hoặc lâu hơn tùy theo từng tình trạng bệnh cụ thể.
Như vậy việc dùng Dexilant 60 của bạn là hoàn toàn bình thường bạn nhé. Sau khi uống hết thuốc này bạn nghỉ 2 tuần rồi tái khám để làm xét nghiệm kiểm tra lại xem đã diệt trừ hết Hp hay chưa. Hiện nay tình trạng Hp kháng thuốc xảy ra rất phổ biến nên việc tái khám kiểm tra là bắt buộc để có hướng xử trí tiếp.
Trong thời gian này bạn cũng có thể sử dụng thêm kháng thể kháng HP (GastimunHP) để củng cố hiệu quả của phác đồ điều trị cũ. Liều sử dụng của GastimunHP là 2 gói/ngày chia 2 lần sau ăn trong 2-4 tuần.
Chúc bạn sớm điều trị thành công!
Thưa bác sĩ em bị đau dạ dày mà uống thuốc ngày đầu buổi chiều e thấy đau hơn ko dám ăn vì dạ dày em nó đau và nóng rát sủi bụng nữa bác sĩ tư vấn em với ạ
Kết quả nội soi của em là bị viem phù nề xung huyet hang vị
Chào bạn,
Bạn vui lòng gửi lại đơn thuốc bạn đang sử dụng để chúng tôi có thông tin tư vấn cho bạn nhé.