chuyen-gia-tu-van

Làm sao để diệt khuẩn HP và cách nhận biết vi khuẩn HP đã hết

2 978 đã xem

chào bác sĩ. em bị đau bụng cách đây 1 tuần là thứ 7 tuần trước nữa nhưng mãi tới thứ 4 em mới đi khám ở bệnh viện vì em cứ nghĩ nó là bị đau bụng bình thường ạ.em đi khám nội soi dạ dày và tá tràng thì xong lấy kết quả trong vòng 45p xong bác sĩ chuẩn đoán em bị viêm xung huyết niêm mạc  hang vị,mức độ vừa clotest. đề nghị: Dương tính.Ghi chú có HP(+), sau đó bác sĩ kê cho em 3 loại thuốc 1.(Omeprazol ) DEFATION 40mg+10mg,2.(mgnesi hydroxyd) Biviantac 800.4mg+612mg+80mg,3.(alverin)spasmaverin 40mg.Vậy cho em hỏi là ăn uống điều độ và kiên cử những thứ gì để dạ dày trở lại bình thường và không còn khuẩn HP nữa ạ. m cả ơn bác sĩ ạ.( có nên uống sữa lon không ạ?)

Trả lời

Chào chị Hồng,

Chúng tôi thấy chị được chuẩn đoán viêm xung huyết dạ dày và Hp dương tính. Tuy nhiên trong đơn thuốc của bác sỹ không có thuốc để diệt Hp mà chỉ sử dụng các thuốc giảm tiết acid dạ dày và trung hòa acid, bảo vệ niêm mạc dạ dày. Khi đã xác định có tổn thương tại dạ dày và nhiễm Hp thì chỉ định tiệt trừ Hp là bắt buộc, chị có thể liên hệ lại để hỏi bác sỹ thêm về vấn đề này.

Về vấn đề làm thế nào để diệt hết được Hp thì là vấn đề khó mặc dù hiện tại đã có các phác đồ để tiệt trừ Hp (chị có thể tham khảo về phác đồ tiệt trừ Hp trong bài viết: Phác đồ điều trị đau dạ dày do vi khuẩn Hp) nhưng tỉ lệ thất bại khá cao. Nguyên nhân khiến cho việc tiệt trừ Hp khó khăn như vậy bao gồm:

- Vi khuẩn kháng thuốc: đây là thách thức lớn nhất của các bác sỹ khi điều trị hiện nay. Vi khuẩn kháng kháng sinh khiến các phác đồ điều trị không đạt được hiệu quả, không tiệt trừ hết Hp.

- Khó tuân thủ điều trị: nhiều thuốc, thời gian uống khác nhau, thuốc khó uống, bị tác dụng phụ là những lý do khiến bệnh nhân khó tuân thủ điều trị dẫn tới thất bại điều trị và nguy cơ kháng thuốc

- Lây nhiễm, tái nhiễm Hp: vì vi khuẩn Hp có thể lây nhiễm thông qua con đường ăn uống và tỉ lệ nhiễm Hp ở Việt Nam cao (70-80%) nên bệnh nhân có nguy cơ  tái nhiễm ngay sau khi điều trị hết.

Do vậy để nâng cao hiệu quả điều trị bạn lưu ý:

- Sử dụng thuốc đúng theo hướng dẫn của bác sỹ, không tự ý ngừng thuốc.

- Không sử dụng trà, cà phê, thuốc lá, rượu bia trong quá trình điều trị

- Sử dụng kết hợp kháng thể GastimunHP cùng phác đồ điều trị để nâng cao tỉ lệ thành công, chống Hp kháng thuốc

- Có các biện pháp phòng ngừa tái nhiễm sau điều trị: tránh ăn uống chung bát đũa, thức ăn với người nhiễm Hp, sử dụng kháng thể để dự phòng tái nhiễm.

Sau khi ngừng các thuốc điều trị 1 tháng chị nên tái khám làm xét nghiệm như test thở hoặc nội soi làm clotest để kiểm tra đánh giá hiệu quả của phác đồ điều trị.

Mong rằng những thông tin trên giúp ích được cho chị.

Chúc chị sớm điều trị thành công!

 

Gastimunhp - Khắc tinh của vi khuẩn Hp

Bình Luận Của Khách Hàng

Có 10 bình luận
  1. chào bác sĩ.em uống thuốc scolanzo lansoprazol và mezapulgit đồng thời có ảnh hưởng gì k ạ .em đang điều trị viêm dạ dày và diệt khuẩn hp.bác sĩ kê liều cho em là hai thuốc trên uống trước ăn 30phut ạ.em cảm ơn bác sĩ.

    • Chuyên gia tư vấn says:

      Chào bạn,
      Thuốc Mezapulgit có hoạt chất là attapulgite, có thể làm cản trở hấp thu các dược chất khác, chính vì vậy nên uống cách xa các thuốc khác tối thiểu 2h.
      Chúc bạn mạnh khỏe,

  2. Bs cho em hỏi gần đây em bị đau phần dưới ngực trái đi khám thì bs kết luận là em bị: loét 1/3 dưới thực quản,viêm sung huyết dạ dày mức độ TB,clotest dương tính
    Đơn thuốc gồm:metrnidazole 250mg, clarithomycin stada 500mg, pepsane(gaiazulene 4mg+dimeticone 3g), Amoxicillin 500mg, Nexium 40mg(esomeprazole 40mg)
    Bs cho em hỏi em uống theo đơn thuốc trên bệnh có bớt ko ạ, em cảm ơn

    • Chuyên gia tư vấn says:

      Chào bạn,
      Bạn có thể sử dụng đơn thuốc trên để điều trị, lưu ý về liều lượng và thời điểm uống như sau:
      – Metronidazole 250mg: ngày 4 viên chia 2 lần sau ăn
      – Clarithomycin stada 500mg: ngày 2 viên chia 2 lần sau ăn
      – Amoxicillin 500mg: ngày 4 viên chia 2 lần sau ăn
      – Nexium 40mg(esomeprazole 40mg) ngày 2 viên chia 2 lần trước ăn sáng, tối 30 phút
      – Pepsane ngày 2-3 gói, trước ăn hoặc khi có cơn đau.
      Trên đây là phác đồ tiệt trừ Hp, thường dùng trong 14 ngày. Tuy nhiên trường hợp của bạn có loét thực quản nên thuốc ức chế tiết acid dạ dày (nexium) sẽ phải sử dụng trong thời gian kéo dài, có thể tới 2-3 tháng.
      Ngoài ra hiện nay do tình trạng vi khuẩn Hp kháng thuốc đang ở mức cao nên bạn có thể cân nhắc sử dụng phác đồ trên phối hợp cùng kháng thể OvalgenHP của Nhật Bản (gastimunHP) để nâng cao tỉ lệ thành công, chống HP kháng thuốc.
      Chúc bạn mạnh khỏe,

  3. Chào bác sĩ.
    Bác sĩ cho e hỏi. E đi nội soi Bsi kết luận nhiễm khuẩn HP và viêm loét hang vị. E đã mua thuốc Gasnal glod max. Pylomed H. Pyloribkit. Dompenyl -M ( domperidon 10mg) và sulpiride 50mg. Cho e hỏi các loại thuốc trên đã đúng chưa A?

    • Chuyên gia tư vấn says:

      Chào bạn,
      Đơn thuốc bạn được kê có sử dụng bộ kit diệt Hp nhưng hàm lượng kháng sinh trong kít này không đủ, rất dễ gây tình trạng kháng thuốc. Bạn nên tới gặp bác sỹ chuyên khoa tiêu hóa để được tư vấn một phác đồ chuẩn kết hợp cùng GastimunHP để nâng cao tỉ lệ thành công, ngăn vi khuẩn kháng thuốc.
      Chúc bạn và gia đình mạnh khỏe,

  4. Bác sĩ cho e hỏi với ạ. E bị HP đường ruột uống thuốc v sau này có ảnh hưởng vô sinh không ạ. E cảm ơn BS

    • Chuyên gia tư vấn says:

      Chào bạn,
      Tất nhiên nếu 1 thuốc sử dụng mà dẫn tới hậu quả bị vô sinh thì sẽ không bao giờ được đưa vào phác đồ điều trị mà không cảnh báo cho bệnh nhân. Tuy nhiên nó có thể ảnh hưởng tới thai nhi nên bạn cần tránh sử dụng trong quá trình thụ thai, mang thai và cho con bú nếu không có chỉ định.
      Các thuốc điều trị bệnh dạ dày do khuẩn Hp hiện nay bao gồm kháng sinh và thuốc giảm tiết acid dạ dày, Bismuth. Bạn có thể tham khảo cụ thể trong bài viết: Phác đồ điều trị đau dạ dày do vi khuẩn Hp. Các tác dụng không mong muốn khi sử dụng phác đồ chủ yếu là đắng miệng, buồn nôn, mệt mỏi, rối loạn tiêu hóa… rất thường gặp khi sử dụng phác đồ tiệt trừ Hp và nếu không quá nghiêm trọng thì bạn nên cố gắng tuân thủ điều trị. Đối với rối loạn tiêu hóa (tiêu chảy, đầy hơi…) bạn nên kết hợp thêm 1 số men vi sinh để hạn chế các triệu chứng này.
      Trong trường hợp tác dụng phụ nặng thì nên trao đổi lại với bác sĩ đã kê đơn để có biện pháp khắc phục hoặc điều chỉnh thuốc. Hiện nay tình trạng vi khuẩn HP kháng thuốc xảy ra khá phổ biến, tỉ lệ thất bại của các phác đồ ngày càng cao (trên 55% đối với phác đồ đầu tay). Vì vậy để nâng cao hiệu quả tiệt trừ Hp ngay trong lần đầu tiên, ngăn vi khuẩn kháng thuốc thì bạn nên kết hợp phác đồ cùng kháng thể OvalgenHP (GastimunHP) với liều 2 gói/ ngày, chia làm 2 lần sau ăn, liên tục trong 30 ngày.
      Chúc bạn mạnh khỏe,

  5. Chào bác sĩ ông ngoại em khi ăn co dấu hiệu nuốt nghẹn đi kham o bv K trung ương được kl bi utdd gđ cuối da di căn lên thực quản k điều tri được nữa vậy ông em con có thể sống được bn lâu nữa? Hiện tại ông chưa co biểu hiện đau đớn gì cả

Ý kiến của bạn

Đăng ký nhận cẩm nang Những điều cần biết về vi khuẩn HP và bệnh dạ dày

Vấn đề bạn quan tâm ( có thể chọn nhiều mục )
 
 
 
 
X

Cảm ơn bạn. Chuyên gia của chúng tôi sẽ trả lời câu hỏi của bạn trong thời gian sớm nhất.

Bạn vui lòng kiểm tra hòm thư để nhận câu trả lời

0