Chào bác si!
Em nội soi dạ dày bị HP dương tính nhưng chưa uống thuốc gì cả vì đang trong thời gian cho con bú. Vậy nếu em không uống kháng sinh mà chỉ dùng GastimunHP thì có tiêu diệt được HP không? Và nếu không diệt được thì sau này điều trị bằng kháng sinh liệu có gây kháng thuốc hoặc ảnh hưởng gì không? Xin cảm ơn bác sĩ.
Trả lời
Chào bạn Hướng,
Việc sử dụng GastimunHP để tiệt trừ Hp có hiệu quả đã được chứng minh tại các nghiên cứu ở Nhật Bản, sau 3 tháng sử dụng GastimunHP liều 2 gói/ngày chia làm 2 lần sau bữa ăn, số người đạt Hp âm tính là 76% số người sử dụng. Bạn có thể sử dụng trong thời gian cho con bú để chống HP mà không ảnh hưởng tới thai nhi.
Cơ chế tác dụng của GastimunHP trên vi khuẩn Hp là cơ chế Kháng nguyên - Kháng thể, vi khuẩn Hp không có khả năng đề kháng lại kháng thể OvalgenHP trong GastimunHP. Nếu như việc sử dụng GastimunHP trong 3 tháng không tiệt trừ được hoàn toàn Hp thì sau này bạn có thể sử dụng một phác đồ diệt Hp chuẩn để tiệt trừ, việc tiệt trừ khi đó sẽ thuận lợi hơn nhiều vì GastimunHP đã phá hủy hầu hết màng tế bào của vi khuẩn Hp, làm mất tính kháng thuốc của vi khuẩn Hp, tạo điều kiện cho kháng sinh dễ dàng tiêu diệt.
Chúc bạn mạnh khỏe,
phuong says
Cho e hỏi e vừa đi test hp qua hơi thở . Kết quả dương tính với chỉ số là 368..hieenj tại e đang cho con bú. Bé mới hơn 9 tháng tuổi.
Bác sĩ kê đơn cho e dùng liều nối tiếp.
Domperidone.10mg. Sáng 1v. Chiều 1v
Amoxicilline 500mg sáng 2v.chieeuf 2v.
Éomaprazol 20mg.sangs 1v. Chiều 1v
vitamin B1 250mg. Sáng 1. Chiều 1v.
cho e hỏi đơn thuốc như vậy e uống có ảnh hưởng gì tới bé đang bú mẹ k ạ.
e chân thành cảm ơn.
Chuyên gia tư vấn says
Chào bạn,
Đơn thuốc của bạn bao gồm 1 thuốc chống nôn, 1 thuốc ức chế tiết acid dạ dày, 1 kháng sinh và vitamin B1. Chúng tôi không rõ bạn đã được nội soi chưa và kết quả như thế nào, do đó chúng tôi đưa ra các trường hợp để bạn cân nhác:
– Thứ nhất, các thuốc trên có thể bài tiết qua sữa và ảnh hưởng tới em bé bú sữa, đặc biệt là các kháng sinh có thể tác động xấu trên hệ khuẩn chí đường ruột còn non nớt của bé. Chính vì vậy, cần cân nhắc có nên điều trị ngay lập tức hay không. Chỉ khi tình trạng bệnh nặng, có ổ loét, chảy máu hay viêm nặng thì bạn mới phải điều trị tiệt trừ Hp ngay. Khi đó bạn nên tạm ngưng cho bé bú. Có thể áp dụng cho bé ăn thêm sữa ngoài và vắt sữa bỏ đi trong thời gian này.
– Thứ 2, trong trường hợp cần điều trị ngay với kháng sinh và bạn quyết định ngừng cho bé bú thì phải điều chỉnh phác đồ bởi phác đồ trên chưa chính xác. Để tiệt trừ vi khuẩn Hp theo khuyến cáo cần sử dụng phối hợp ít nhất 2 kháng sinh cùng 1 thuốc ức chế tiết acid dạ dày. Việc sử dụng phác đồ 1 kháng sinh mà không tăng liều thì khả năng diệt được Hp rất khó.
– Trường hợp bệnh lý ở mức độ viêm, có thể trì hoãn điều trị được thì lựa chọn an toàn và phù hợp hơn cả để không ảnh hưởng tới em bé đó là sử dụng kháng thể kháng Hp (GastimunHP) để ức chế và giảm dần tải lượng Hp. Khi tải lượng Hp giảm thì sẽ giúp giảm viêm và giảm các triệu chứng đau dạ dày. Bên cạnh đó để giảm đau tạm thời bạn có thể sử dụng thêm thuốc trung hòa acid và bảo vệ niêm mạc dạ dày như Gastropulgite.
Chúc bạn và bé mạnh khỏe,
Dương thị tú says
E Test hp bằng xét nghiệm máu và kq hp dương tính . E cho con bú bé đk hơn 9 tháng
Bs kê đơn
Amo 2v/l
Asigastropugit 1g/l trc ăn
Nospa 1v/l
Nexium 40 tối 1v
Vậy cho e hỏi đơn thuốc uống có ảnh hưởng j tới bé nhà e bú k ạ
E cảm ơn bsi ạ
Chuyên gia tư vấn says
Chào bạn,
Không rõ bạn có các biểu hiện bệnh lý dạ dày không, bạn có được nội soi dạ dày kiểm tra chưa? Trường hợp bạn xét nghiệm máu dương tính với HP nhưng không có biểu hiện triệu chứng bệnh dạ dày thì hoàn toàn không phải sử dụng các thuốc kể trên.
Các loại thuốc bạn được sử dụng bao gồm thuốc ức chế tiết acid dạ dày Esomeprazole, kháng sinh Amoxicillin và thuốc giảm đau do co thắt cơ trơn đường tiêu hóa Nospa.
Theo các dữ liệu về độ an toàn của thuốc đối với phụ nữ cho con bú chúng tôi tra cứu được, các loại thuốc trên có thể sử dụng khi thực sự cần thiết trong thời kì cho con bú. Trường hợp của bạn nếu nội soi dạ dày phát hiện có tổn thương nặng như loét dạ dày thì có thể sử dụng được. Mặc dù vậy, kháng sinh amoxicillin khi bài tiết qua sữa mẹ có thể gây rối loạn tiêu hóa ở em bé bú sữa. Để hạn chế thấp nhất ảnh hưởng của sữa bạn có thể vắt bỏ sữa trong 1-2 giờ sau khi uống thuốc rồi mới cho con bú.
Vì bạn đang cho con bú nên việc sử dụng thuốc bị hạn chế nhiều và đơn kê của bác sỹ rất khó có thể diệt trừ hoàn toàn vi khuẩn HP. Mục tiêu điều trị trong trường hợp này là kiểm soát triệu chứng và phục hồi phần nào niêm mạc tổn thương, ngăn chặn tiến triển của bệnh. Bạn có thể sử dụng kết hợp thêm kháng thể kháng HP là OvalgenHP (GastimunHP) phối hợp cùng các thuốc trên để giúp giảm tải lượng vi khuẩn HP và làm lành niêm mạc dạ dày tốt hơn. Kháng thể OvalgenHP là loại kháng thể IgY từ lòng đỏ trứng gà có thể dùng an toàn cho phụ nữ mang thai, cho con bú.
Chúc bạn và gia đình mạnh khỏe,